儿童早期矫正扩弓，真的有必要吗？

扩弓的确可以增加骨量，增加排齐牙齿的一个过程，除了说牙弓的宽度之外，还要考虑前后向的问题、垂直向的问题，大多数人不需要去横向的控制，往往需要的是垂直向的控制和前后向的控制。

毕竟有一些孩子本身脸就比较小，长得挺好看的，你说美女什么叫九头身？是不是头小，头身比例好，因此有些孩子本身头小脸窄，如果扩宽牙弓，反而也不好看。

另外临床上我们遇到这些拥挤不齐，前凸，反颌，往往都是指的前后向的问题，所以说我觉得扩弓是方法之一，其他垂直向、前后向方面在设计方案的时候也要充分考虑到。

当然我们也要说一个很清晰的一件事，就是扩弓对于下颌骨位置也是有一定作用的。那这个结论也挺有意思，就是德国的一个重要的叫做叫做鞋拔子结论：

通常我们会认为上颌牙弓就相当于我们的鞋，下颌牙弓相当于我们的脚，如果穿一双小鞋的话，那你的脚一定是向后退的，如果你穿一双拖鞋的话，你的脚一定是往前去的。

这也是说明过窄的上颌牙弓形态不能容纳过宽的下颌牙弓形成正常颌位，牙弓狭窄的病例容易出现下颌后退问题。

那当把牙弓扩宽的时候，相当于给下颌穿了一双拖鞋，它就会自动前移，因此扩弓我觉得如果说有作用的话，我觉得是两个，第一个就是提供了间隙排齐牙齿，第二是可以促进下颌前伸。

所以因此到底需不需要扩弓呢？

我觉得还是根据孩子的牙齿情况，听正畸医生的判断吧，扩弓重要但不是决定性的。