
付圣灵
副主任医师
武汉同济医院
胸外科
IA期肺癌术后靶向治疗
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IA期肺癌患者,术前胸部CT如果表现为实性结节,IA2期术后5年复发的概率在25%左右,IA3期在37%左右,复发概率很高。这些高危的患者,术后病理切片一般会表现为乳头、微乳头、复杂腺体、气腔播散、血管侵犯、淋巴管侵犯等。
指南目前对这类患者的术后处理意见仍然是随访,缺少有效的指导。医生一般也会根据指南治病。但这类患者如果遵循指南,会很吃亏的,这是指南不足的地方。因此,大量研究针对合并高危因素的IA期肺癌,合并经典基因突变的患者,进行靶向治疗探索,大规模的临床研究结果还没有出来,仅仅部分小规模的 临床研究显示,靶向治疗可以大幅度提高这些高危患者的5年生存率。
广州医科大学的这项研究显示,靶向治疗可以使得这类患者五年生存率100%。

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