导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

乔宇琪 三甲
乔宇琪 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 消化科

治疗溃疡性结肠炎一般都用什么药物?

490人已读

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)是一种慢性炎症性肠病,主要影响结肠和直肠,引起症状如腹痛、腹泻和便血。虽然目前尚无根治方法,但通过药物治疗可以有效控制症状、减少复发以及促进黏膜愈合。以下是一些常用的治疗溃疡性结肠炎的药物举例。

1. 氨基水杨酸类(5-ASA)

氨基水杨酸类药物是UC治疗的一线药物,主要包括:

美沙拉嗪(Mesalamine):可以口服或通过栓剂、灌肠等方式局部使用。美沙拉嗪具有抗炎作用,可以减少结肠内的炎症。

柳氮磺胺吡啶(Sulfasalazine):这是最早被使用的5-ASA类药物,除抗炎作用外,还含有抗菌成分。

2. 皮质类固醇激素

当5-ASA类药物效果不佳时,皮质类固醇可以用于短期控制急性发作:

泼尼松(Prednisone):口服类固醇药物,效果显著,但长期使用可能引起副作用。

3. 免疫抑制剂

对于中度到重度UC患者或对其他药物反应不佳的患者,免疫抑制剂可能是必要的:

硫唑嘌呤(Azathioprine):可以抑制免疫系统,从而减少炎症。

环孢素(Cyclosporine):主要用于重症UC患者急性期诱导缓解,通常在住院期间通过静脉注射给药。

4. 生物制剂

生物制剂是针对特定分子或细胞的靶向治疗,常用于对传统药物反应不佳的中重度UC患者:

抗肿瘤坏死因子(TNF)药物:如英夫利西单抗(Infliximab),可以阻断TNF,减少炎症。

抗整合素药物:如维多珠单抗(Vedolizumab),通过抑制白细胞进入肠道来减少炎症。

5. 小分子药物

新型小分子药物如Janus激酶(JAK)抑制剂:

乌帕替尼(Upadacitinib):口服药物,通过抑制JAK信号通路减少炎症。

治疗溃疡性结肠炎的药物选择因人而异,需根据患者的病情、药物反应以及副作用来制定个性化的治疗方案。以上涉及药物均为处方药,应在医师指导下使用。

乔宇琪
乔宇琪 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 消化科