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李琛 三甲
李琛 主任医师
上海瑞金医院 普外科

胃肠道间质瘤是癌吗?

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首先,大家不要过度担心,胃肠间质瘤不是癌。

胃肠间质瘤是一种肿瘤,但不是通常说的胃癌和肠癌。胃癌和肠癌是胃肠粘膜上皮细胞来的恶性肿瘤,而间质瘤是一种发生于胃肠道系统的间质来源的肿瘤。

胃肠间质瘤的生长方式可以是恶性的,也可以是良性的。整体上,胃肠道间质瘤相对恶性程度较低。

胃肠道间质瘤的发生率低,只占少数,约占全部胃肠道肿瘤的1~3%,是一类具有恶性潜能的肿瘤。

按照目前国际上通用的分类标准,将胃肠道间质瘤根据它的危险程度分为四级,分别是极低危、低危、中危和高危。针对不同危险级别,我们有不同的对待方式。

如果极低危、低危的胃肠道间质瘤,手术后肿瘤复发转移的可能性非常小,肿瘤的恶性程度低,我们通常可以认为是具有良性肿瘤的特点,术后也不需要进行靶向辅助治疗。

如果是中危、高危的患者,进行手术切除后,仍然有较高的复发转移几率,具有恶性肿瘤的生物学特性,手术后还需要吃靶向药进行靶向治疗。

那么如何来区分危险等级呢?

主要根据肿瘤的位置、肿瘤大小、病理检查显微镜下肿瘤核分裂像的数目和肿瘤是否破裂这四个指标进行分级。


举个例子,胃的间质瘤,直径是6cm,核分裂像小于5个,肿瘤没有破裂,那应该是中危的间质瘤。

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李琛
李琛 主任医师
上海瑞金医院 普外科