
丁天地
副主任医师
新疆生产建设兵团第七师医院
耳鼻喉
过敏性鼻炎
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过敏性鼻炎是由于免疫系统对空气中的过敏原(如花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑等)反应过度所引起的鼻腔炎症。
01过敏性鼻炎的症状
过敏性鼻炎的主要症状包括:
- 鼻部症状:打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。
- 眼部症状:眼痒、流泪、红肿。有些患者可能还会出现黑眼圈。
- 咽喉及耳部症状:咽痒、喉咙痛、耳部不适。
- 其他症状:疲劳、睡眠障碍、注意力不集中等。
- 室外过敏原:花粉、霉菌孢子。
- 室内过敏原:尘螨、宠物皮屑、霉菌。
- 职业性过敏原:某些化学物质、烟雾等。
- 皮肤点刺试验:在皮肤上滴少量过敏原溶液,并轻刺皮肤表面,观察皮肤反应。
- 血液检查:检测血液中特异性IgE抗体的水平。
- 鼻腔检查:观察鼻腔内部有无炎症、息肉等。
- 减少室内尘螨:定期清洗床上用品,使用防尘螨床罩,保持室内湿度适中。
- 减少宠物皮屑:避免与宠物密切接触,定期清洁宠物及其活动区域。
- 减少花粉暴露:花粉季节尽量减少户外活动,关闭门窗,使用空气净化器。
- 鼻用皮质类固醇:如氟替卡松、糠酸莫米松,布地奈德鼻喷雾剂可以有效缓解所有症状。
- 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪、主要缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。
- 减充血剂:如伪麻黄碱,可以缓解鼻塞,但不宜长期使用。
- 鼻用抗胆碱能药物:如异丙托溴铵可以减少流涕。
- 白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠适用于过敏性鼻炎合并哮喘的患者。
- 过敏原特异性免疫治疗:通过逐渐增加过敏原的剂量,使免疫系统逐渐耐受,从而减少症状。包括皮下注射和舌下含服两种方法。
- 保持室内清洁:定期打扫,减少灰尘和霉菌滋生。
- 控制室内湿度:使用除湿机或加湿器,保持湿度在40%-50%之间。
- 饮食调理:多摄入富含抗氧化剂的食物,可以帮助减少炎症,如维生素C和维生素E的橙子、柠檬、草莓、菠菜、杏仁等食,同时富含omega-3脂肪酸的食物:如鱼油、亚麻籽油、核桃等,具有抗炎作用。避免加工食品,加工食品中常含有人工添加剂和防腐剂,可能会加重过敏症状。建议选择天然、新鲜的食材。
- 锻炼身体:适量运动,增强体质,改善过敏体质。
02过敏性鼻炎的病因
过敏性鼻炎是由过敏原引起的免疫反应。当过敏原进入鼻腔时,免疫系统会释放组胺和其他化学物质,导致鼻腔内膜肿胀和发炎。常见的过敏原包括:
03过敏性鼻炎的诊断
诊断过敏性鼻炎主要依靠病史、症状和体检。医生可能会进行以下检查来确认诊断:
04过敏性鼻炎的治疗
治疗过敏性鼻炎的方法包括:
1、避免过敏原
2、药物治疗
3、免疫治疗
05生活方式调整
过敏性鼻炎患者还可以通过一些生活方式的调整来减轻症状,如:
过敏性鼻炎是一种常见且长期困扰患者的疾病,但通过正确的预防和治疗措施,大多数患者可以有效控制症状,改善生活质量。
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