排尿费力、尿不尽、尿频，骶神经调控手术解决她的排尿问题！

发表者：李旭东人已读

渭南53岁刘女士有骶管囊肿病史，3年前出现排尿费力、总感觉尿不尽，常常需要腹压进行排尿，伴有尿频、尿失禁现象。2周前因为排尿困难加重，失去自主排尿功能，随后到当地医院就诊，诊断为神经源性膀胱、尿潴留，当时医生给她进行了留置导尿管治疗。

为进一步治疗，刘女士慕名找到西安交通大学第一附属医院泌尿外科尿控专家组李旭东教授，希望能够获得进一步的治疗。

经过B超、尿流动力学检查等系统评估，刘女士MR诊断显示骶管囊肿，盆腔少量积液，左肾出现积水，排尿后膀胱残余尿量332ml；膀胱过度充盈，其壁欠光滑，有小房小梁形成，属于神经源性膀胱、膀胱出口梗阻。由于刘女士的病情复杂，并非一种治疗方法就能有效，还需综合治疗，最终给刘女士制定了骶神经调控手术+经尿道膀胱颈部电切术+肉毒素注射术。

骶神经调控联合治疗，助患者恢复排尿及保护肾脏！

2024年7月3日李旭东教授在局麻下为刘女士进行“一期骶神经调控术+经尿道膀胱颈电切术+尿道括约肌肉毒素注射术”。骶神经调控手术能够降低膀胱的过度活动，减少膀胱的纤维化，同时能降低膀胱的储尿压，使尿道的阻力降低。括约肌肉毒素注射术，是将肉毒素打在膀胱括约肌上，张力就会变低，使尿的时候好尿。由于刘女士有膀胱出口梗阻，同时进行经尿道膀胱颈部电切，这三种方法联合有效改善她的症状及保护肾脏。

术后刘女士体验治疗2周后，她明显感到有效果，恢复了自行排尿，无需腹压排尿，每次排尿量500ml左右，尿频尿急尿不尽等症状也没有了，之前的肾积水也消失了。

刘女士对一期骶神经调控手术治疗效果非常满意，7月23日来院进行了“骶神经刺激器II期置入术”，目前术后一周多，之前的排尿障碍等问题得到了有效的治疗。

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