专家解析：子宫脱垂的患者比较年轻，手术治疗方式是什么？

发表者：李旭东人已读

38岁的高女士，患有子宫脱垂，宫颈快到阴道口了，做了11次盆底肌电刺激治疗没有效果，腰坠胀特别难受，由于脱垂出现大便不畅，全身无力，这种情况还有什么治疗方法？

西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东教授介绍：“目前子宫脱垂宫颈已经快到阴道口了，不能再做盆底肌电刺激治疗了，这个阶段继续做是没有效果的。这种情况可以有两种方案进行选择，第一是子宫托固定一段时间，再做凯格尔训练，但是这个成功率较低，一般不超过20%。第二是手术治疗，但是比较年轻的患者，建议做经腹腔的杜比松手术，或者骶前固定手术，不要做经阴道的手术，对于年轻患者不建议阴道里面有网片。如果经腹腔杜比松术后阴道前壁后壁还有点脱垂的话，再进行手工的修补，然后进行可吸收线的缝合。”

为什么会出现盆底器官脱垂？如何应对？

一般由于盆底肌肉和筋膜组织薄弱会造成盆腔器官下降而引发的器官位置及功能异常，一般有子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂、阴道脱垂等，主要症状为阴道口组织物脱出，可伴有排尿、排便和性功能障碍，不同程度地影响患者的生活质量。这种情况下，中药是无法达到治疗的效果的，而如果由于子宫脱垂就切掉子宫的话，还会出现新的脱垂，也就是穹隆脱垂，因此切除子宫也不可取。康复训练一般是针对轻度，年轻的患者，坚持盆底肌训练，是有一些效果的。

子宫脱垂治疗首先需要看严重程度，如果脱垂还没到阴道外口，可以先保守治疗，可以进行凯格尔训练，雌激素治疗，如果已经严重到摩擦难受，影响到排尿了，就需要进行手术治疗。

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