医学科普
发表者:张翔 人已读
问题:宫颈癌术后,需要做2次后装吗?
回复:阴道切缘阳性、阴道切缘安全边界不足时,需补充后装治疗。如果是其他因素需要推量,例如:肿瘤浸润到达外膜、宫旁阳性、宫旁切缘阳性,不建议使用阴道腔内后装推量,理由是这些情况需要对瘤床和/或宫旁推量,阴道腔内后装的治疗深度仅粘膜下5mm,达不到瘤床和/或宫旁区域,此时应外照射推量或者特殊的后装器械推量。
以下是案例宫旁需要推量,但采用了阴道腔内后装推量,后装剂量无法覆盖宫旁。数字上看,外照射+后装EQD2达到了60Gy,但宫旁实际剂量不足,短期复发。
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发表于:2024-08-21