昏迷不醒预后如何评价促醒之我见

发表者：侯双兴人已读

患者昏迷?上这些评估量表

机体反应水平RLS RLS- 1 清醒:神志清楚,没有反应的延迟。清醒:定向准确,没有嗜睡(对于气管插管的病人,机体没有反应迟钝的迹象)。 RLS- 2 嗜睡:观察对轻刺激的反应; 嗜睡:病人处于倦睡状态,表现有反应的延迟。 RLS- 3 意识模糊:对强刺激的反应。意识模糊:病人被唤醒后,在回答下列三个问题中至少有一个错误:1)你叫什么名字?2)你在什么地方:3)现在哪年? RLS- 4 昏迷:能定位疼痛,但不能去除疼痛。定位疼痛:检查的身体处于平卧位,双臂放于身体侧面。 1) 按压乳突的根部,病人的手臂可上抬高于胸部的位置。 2) 按压指甲,病人能移动另一只手超越身体的中线。 RLS- 5 昏迷:有躲避疼痛的工作。躲避疼痛:1)按压乳突根部,病人转动面部面向对侧;2)按压指甲,病人虽然不能定为疼痛,但有明显的缩手动作。 RLS- 6 昏迷:强痛刺激时肢体屈曲(去大脑皮质状态)。肢体的屈曲运动:对强痛刺激,腕及肘关节有缓慢而机械屈曲运动,但没有定位或躲避疼痛的动作。 RLS- 7 昏迷:强痛刺激时肢体背伸(去大脑状态)。肢体的背伸运动:对强痛刺激,上肢/或下肢出现强制性的背伸。若既有屈曲,又有背伸,则应记为RLS-6 。 RLS- 8 昏迷:强痛刺激时机体没有反应。强痛刺激没有反应:重复地给以强痛刺激,病人的上下肢和面部均没有任何反应。

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