常见皮肤病
发表者:刘军连 人已读
红斑狼疮(LE)是一种慢性、反复迁延的自身免疫性疾病。该病为病谱性疾病,病谱的一端为皮肤型红斑狼疮(CLE),病变主要限于皮肤;另一端为系统性红斑狼疮(SLE),病变可累及多脏器和多系统,皮肤损害包括特异性皮损及非特异性皮损。
一般症状:
全身不适、疲乏、食欲不振、发热等。
皮肤症状:
SLE的皮肤症状是全身症状的一部分, 常在早期出现, 包括面部皮疹、皮肤血管炎、黏膜损害及盘状红斑等。
碟形红斑
这是本病所特有的症状, 皮损以鼻梁为中心在两颧部出现红斑, 两侧分布如蝶状, 境界一般比较清楚, 扁平或因局部浸润轻度隆起。严重者可见有局部水肿, 甚至出现水疱, 炎症消退时可出现鳞屑、色素沉着, 大部分病例皮疹消退后不留痕迹。
盘状红斑
黏膜损害常见在上唇皮肤部分及下唇唇红部位出现红斑、脱屑, 境界清楚, 有的伴有轻度萎缩。
皮肤血管炎
阳性率约50%, 表现虽无特异性, 但却提示有结缔组织病的存在。可表现为瘀点、丘疹、结节、网状青斑和浅表溃疡, 这些损害都可能是SLE的最早表现;常见指趾尖处肿胀、红斑和毛细血管扩张, 甲周毛细血管扩张, 甲半月板区发红, 掌、跖、肘、膝或臀部持续性红斑或紫色斑, 附少许鳞屑, 微小的毛细血管扩张常见于颜面或其他部位皮肤。
狼疮脱发
弥漫性非瘢痕性脱发形成在额部顶前区的头发参差不齐、短而易折断, 称为狼疮发。
黏膜损害
见于25%患者。可发生结膜炎、巩膜外层炎以及鼻腔与女阴溃疡, 当全身症状加剧时, 口唇的炎症反应亦常加重, 黏膜出现红斑糜烂或小的溃疡, 被有黄色的分泌物, 疼痛。另外, 多形红斑是常见的皮肤症状:一种是光感性多形红斑, 另一种是寒冷性多形红斑, 发病率高, 有辅助诊断价值。
除一般症状与皮肤症状外,系统性红斑狼疮也会有如关节痛与关节炎、肾脏受累、心血管系统、中枢神经系统、血液系统、胃肠系统、呼吸系统在内的内脏系统表现。
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发表于:2024-08-30