白细胞计数异常，一定是白血病吗？

白细胞是我们体内免疫系统的重要组成部分，它们负责保护身体免受感染和其他疾病的侵袭。正常情况下，白细胞的数量在特定范围内波动，一旦发生异常，该情况可能会引起医生的关注。然而，很多人一听到白细胞计数异常，就会联想到白血病。实际上，白细胞计数异常并不一定意味着白血病的肯定存在。让我们一起来了解一下白细胞！

（一）什么是白细胞计数？

白细胞计数（WBC）是一项常规血液检查，用于测量单位体积血液中白细胞的数量。正常的白细胞数量范围为每毫升血液4,000至11,000个白细胞。异常的白细胞计数可能是白细胞过多（白细胞增多）或过少（白细胞减少）。

（二）白细胞计数异常的原因

白细胞计数异常可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种情况：

1. 感染

感染是导致白细胞数量增加的常见原因。当身体受到感染时，免疫系统会迅速反应，增加白细胞的产生以对抗病原体。例如，细菌感染、病毒感染或真菌感染都可能导致白细胞增多。

2. 炎症

炎症反应也会引起白细胞数量的变化。自身免疫性疾病、过敏反应等情况都可能导致身体内炎症的产生，从而引起白细胞增多。

3. 药物反应

某些药物，如类固醇、抗生素等，可能会影响白细胞的数量。有时，药物的副作用可能导致白细胞减少，进而影响身体的免疫能力。

4. 骨髓疾病

虽然白血病是一种影响白细胞生成的严重疾病，但并不是唯一的可能性。其他骨髓疾病（如多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症以及转移癌等）也可能导致白细胞计数的异常。

5. 其他因素

如脱水、脾脏肿大或者功能亢进、营养不良等都会对白细胞计数造成影响。当然也有假性白细胞减少以及周期性中性粒细胞减少等少见情况！

（三）白细胞增高并不意味着白血病

虽然白细胞增高是白血病的一种表现，然而并不能仅凭这一点做出诊断。医生通常会采取多项检查来确定白细胞异常的原因，包括：

- 血常规和外周血细胞形态（主要是了解有无幼稚细胞，也就是所谓的坏细胞）

-炎症指标（血沉、C反应蛋白等）

-免疫紊乱相关指标（抗核抗体等）

-内分泌紊乱相关指标（如甲状腺功能）

- 骨髓细胞学和骨髓活检，流式细胞术及 细胞遗传学和分子生物学检测等

（四）何时需要担心？

如果发现白细胞计数异常，以下情况应该引起重视：

- 同时伴随有其他症状，如发热、出汗、体重下降等

- 白细胞计数明显升高或降低伴有形态学异常，血小板计数减低和/或贫血等

- 难以判断时，有时也会通过动态变化来进一步确定是否进行进一步检查。毕竟纸里包不住火，眼里揉不住沙子！

结论

白细胞计数异常是临床常见的现象，其背后的原因多种多样，并不一定意味着白血病的存在。及时的血液检查和医生的专业建议是了解自身健康状况的关键。如果您有相关的担忧或症状，建议及时咨询医生进行全面评估。保护好自己的健康，从了解白细胞计数开始。