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张翔 三甲
张翔 主任医师
浙江省肿瘤医院 妇瘤科

传承百年的后装剂量线

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医院的放疗信息系统(医诺)能够用磁共振图像勾画靶区、显示剂量了,在测试的时候感受到了穿越时空的经典的美。

虽然现在用的施源器和经典施源器不一样,图像也从二维到了三维,但百年来剂量分布曲线最重要的特征仍然传承了下来:从正面看是梨形(上窄下宽)、从侧面看沿子宫分布(宫颈处稍突出)、从横断面看前后窄左右宽、宫颈处有最高的剂量。这些特征就是保证宫颈癌放疗疗效的特征。

三维图像引导后装的优势在于能够对局部剂量进行可视化、精准的调整,但一定不是颠覆二维时代的剂量分布特征。

后装3种剂量优化方式,使用不当可能掉入剂量优化“陷阱”,导致宫腔管剂量降低或违背其他重要的剂量分布特征。

3种剂量优化方式总结如下,建议手工优化

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张翔
张翔 主任医师
浙江省肿瘤医院 妇瘤科