什么是下尿路症状？

下尿路症状，即LUTS=lower urinary tract symptoms，指膀胱、尿道（男性还有前列腺）此自然腔道上相关的症状，包括尿频、尿急、尿痛、尿失禁、排尿困难、会阴部尿道疼痛不适等。该类症状非常常见，约半数的男性女性一生中受到过其困扰。

有大量的疾病可以引起下尿路症状，常见的包括感染、结石、肿瘤等。另一方面，有很多因素而非疾病也可以导致LUTS，如辛辣饮食、久坐、焦虑抑郁等精神心理等等。

对于这类患者，首先要进行尿常规尿培养等检查，排除尿路感染。如排除泌尿系统感染，建议进行排尿日记记录，以评估症状。对于以尿频尿急症状为主、无排尿困难的患者，在排除尿路感染后，诊断一般首先考虑膀胱过度活动症（overactive bladder，OAB），可以先尝试口服药物治疗。对于复杂的患者，需要进一步行尿动力学检查，明确诊断后在制定治疗方案。