医学科普
发表者：刘少宁 人已读
因人体的结直肠壁较薄，行内镜下结直肠息肉切除术后如果不注意有可能出现术后迟发性出血或穿孔等并发症。现总结注意事项如下：
1、腹胀的处理：肠镜检查和治疗过程中，需注入一定量气体，可引起腹胀不适，应通过自然排气来缓解腹胀，不要按压腹部，有可能导致肠穿孔或出血。必要时可服用厚朴排气合剂等药物缓解腹胀感。
2、术后饮食：遵医嘱，一般以流质或半流质2-3天(麻醉病人2小时后可进食)，即稀饭、面条、牛奶类，软食为主，鸡蛋、鱼肉类可少量摄取，无特殊情况3天后可逐渐恢复正常饮食，禁忌烟酒、刺激性饮食及促进肠蠕动药物。
3、术后运动：术后当日禁止开车或骑车，2周内不能进行剧烈运动或劳累运动。
4、术后观察：如术后出现便血或明显腹痛需联系手术医生或及时就诊。
5、术后用药：无特殊情况术后不需要口服药物；有口服抗凝血药物的患者术后应停药2周，如有心脑血管疾病需口服抗凝药物可权衡利弊缩短停药时间；患者平时口服的降压药、降糖药、抗凝药以外的心脑血管疾病药物可正常服用。
6、术后复查
1) 单发性息肉切除术后1年随访内镜检查1次，阴性者3-5年1次。如发现息肉则重新开始。
2)多发性息肉术后半年-1年复查1次，阴性者以后2年、3年、5年分别复查1次即可。如发现息肉则重新开始。
3)息肉有癌变者，如局限于粘膜层切缘阴性可不追加手术，内镜随访时间为术后3个月、6个月、1年分别复查1次，阴性者以后2年、3年、5年分别复查1次。如癌变浸润粘膜下层，切缘阳性或有淋巴管及血管浸润应联系外科医生追加手术。
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发表于：2024-09-14
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