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陈江海 三甲
陈江海 主任医师
武汉协和医院 手外科

孩子拇指细小,是二型拇指发育不良,手术要做几次?

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本期案例来自于门诊真实事件,这个孩子1岁大了,一看到白大褂就哭,左手掌骨比较小,特别是关节不稳定虎口很小还有无法对掌,这就是典型的II型拇指发育不良。

孩子拇指发育不良,要不要做手术?

这个要看情况。对于这个孩子,由于他的情况比较典型,是需要通过手术来进行干预的。手术一方面是要加强他关节的稳定性开大虎口,方便其抓握,另一方面通过对掌功能重建来帮助他恢复拇指的抓握功能

孩子拇指发育不良,手术对体重有要求吗?

他们之前看过的医院要求孩子20斤才能手术,现在孩子依旧还不到这个体重。

其实,一般来说,孩子体重在12斤以上就能承受住麻醉,可以接受手术了。

孩子拇指发育不良,手术要做几次?

手术通常一次完成,不需要进行多次。

II型拇指发育不良的孩子拇指细小,但有的家长容易忽视了,认为只是没有长大,其实是掌骨发育不良,孩子拇指只有屈的功能而没有对掌的能力,会对孩子以后的工作生活带来不便的影响,所以尽量要早点去干预它。

孩子拇指发育不良,取环指的肌腱有影响吗?

手术取的是环指的指浅屈肌腱,不影响孩子正常的抓握,也可以和其他的手指一起屈伸,只是很难单独完成屈指的动作

拇指发育不良术后手还会长大吗?

会。手术过后,要坚持每天的功能锻炼和支具佩戴,孩子之前不愿意用左手,手术后就要锻炼他用手的习惯,只要手用得多,得到的刺激也就越多,以后是可以慢慢长大的

孩子拇指发育不良,手术要打钉子吗?

手术后是需要打克氏针来固定的,一般25天左右就可以来拔针复查了,等测试孩子拇指功能之后就要开始给孩子功能锻炼了。

II型拇指发育不良虽然只用一次手术,但是孩子需要解决的问题却不少,这就要家长一起配合,慢慢让孩子双手协调起来,孩子的虎口打开后,可以做的事情变多了,需要家长带着孩子去勤用双手,这样在锻炼中恢复,不要不动。


陈江海
陈江海 主任医师
武汉协和医院 手外科