他在“石头缝”中艰难生存

患者，男，67岁。因“呼吸困难半个月”在当地医院住院治疗，检查发现主动脉瓣二瓣化畸形，主动脉瓣重度狭窄，升主动脉瘤。由于心衰，患者右侧胸腔大量积液，陆续放出胸腔积液约3000毫升。病情稍好转后，转来我院准备手术治疗。术前CT示主动脉瓣二瓣化畸形，钙化严重，只留下窄窄的一条缝隙，患者就在“石头缝”中艰难生存，随时有生命危险。同时患者有升主动脉瘤，一旦破裂就会危及生命。

示主动脉瓣钙化严重

主动脉瓣二瓣化，钙化严重，中间一个窄窄的“石头缝”

升主动脉瘤，直径50毫米

2024年9月23日，患者在全麻体外循环下行主动脉瓣生物瓣置换+升主动脉置换，术中见主动脉瓣二瓣化，钙化严重，中间留下窄窄的一条缝隙，患者真是艰难地活在“石头缝”里啊！

术中所见

手术顺利，术后病人心脏功能明显改善，于手术当晚在监护室拔除气管插管，引流不多。病人终于可以顺畅地呼吸了。

主动脉瓣二瓣化畸形是临床上最常见的引起主动脉瓣狭窄的原因，当主动脉瓣重度狭窄时，应尽早行手术治疗或介入主动脉瓣植入。