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褚兆苹 三甲
褚兆苹 副主任医师
河北省人民医院 妇科

卵巢巧克力囊肿不手术行不行?

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现在健康体检越来越普及,很多发现卵巢巧克力囊肿的女性,觉得不是啥大事儿,不做进一步治疗。


给大家分享一个上周收治的病例,患者李女士,41岁,6年前发现卵巢巧克力囊肿,平时痛经症状也很严重,她特别害怕手术,一直监测,囊肿逐渐增大到7.5cm左右。诊断后建议患者手术治疗,且治疗后药物维持治疗。她觉得反正手术后也可能会复发,一直拖着不同意手术,她选择暂时口服止痛药物。


上周夜间急诊接到了一位腹痛的患者,正是李女士。查体发现下腹部压痛,腹膜刺激征明显,影像学检查发现盆腔的积液,因为她有巧囊病史,快要到月经期了,所以怀疑是巧囊破裂。急诊做了腹腔镜探查手术,术中看到盆腔的粘稠巧克力液,卵巢囊肿上看到破口,正在流着囊液。为了保留卵巢的内分泌功能,用剪刀切开后完整剥除囊肿。保留尚且正常的卵巢组织,可以提供激素支持。


女性朋友们患有痛经或巧克力囊肿,一定要重视。一旦在月经前后出现腹痛,要及时就诊。

褚兆苹
褚兆苹 副主任医师
河北省人民医院 妇科