痔疮、肛裂，傻傻分不清！

🔅肛周“四小龙”：痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿！

在临床中，遇上肛瘘和脓肿的病人，医生往往建议手术！但是对于痔疮和肛裂的病人，很多时候都会建议先保守治疗！

这两种疾病有一些相似之处，而且往往合并存在！朋友们在日常生活中该如何判断呢？主要通过一下几方面：

1️⃣疼痛程度

痔疮：一般早期即有便血，但排便不疼。如果出现疼痛，通常是在内痔脱出嵌顿或血栓外痔较为严重时出现。

肛裂：早期主要表现为疼痛，排便时或便后会出现剧烈疼痛，有时伴有便血。

2️⃣便血情况

痔疮：出血量相对较多，可能呈滴血状或喷血状，通常在排便时出现。

肛裂：出血量较少，多表现为便纸上擦血或排便时滴血。

3️⃣指检感觉

痔疮：是直肠和肛管内部静脉突出扩张，形成颗粒状或葡萄状肿物。自己可在肛门口摸到，无明显痛感！

肛裂：是肛门皮肤或黏膜裂开，形成纵条状口。肛门指检时痛感明显！

4️⃣跟排便的关系

痔疮：常在排便时流血、出现肛门坠胀感，但不会影响大便的正常排出。严重时可能导致脱垂。内痔脱出嵌顿时疼痛明显！

肛裂：主要在排便时的疼痛明显，可能伴有少量便血，便后疼痛可能持续少许时间！

5️⃣ 病因差异

痔疮：与久坐、便秘、饮食不当、熬夜、烟酒、怀孕等相关。常反复发作，多数情况用药可缓解！

肛裂：多由大便过硬或过粗引起，导致排便时机械性创伤。此外，长期便秘、先天性肛门畸形等因素也可能导致肛裂。早期可药物治疗，若排便无法改善，肛裂便不可愈合！

6️⃣治疗方法

痔疮：可以通过坐浴、外涂药膏、通便、止血处理等方法缓解。硬化剂注射术和手术治疗也是有效的治疗方法。

肛裂：急性期可坐浴、外涂药膏、保持大便通畅、止痛处理等可以缓解症状。但对于陈旧性肛裂伴随肛门狭窄者，药物治疗基本无效，需要手术治疗。

宝子们，便血是肛周疾病很常见的表现，出现症状可以对照笔记自行鉴别，也可专科就诊！

切忌讳疾忌医，盲目咨询，更不可胡乱用药💊