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功能医学

肠道菌群检测帮您找到影响健康的元凶

发表者:陈善闻 人已读

有人说它是我们的“第二大脑”、有人说它是人体最大的“消化器官”、有人说它左右了我们的“免疫能力”——这就是驻扎在我们肠道里的菌群

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一、肠道菌群的奥秘

西方医学奠基人希波克拉底所说的“万病之源起于肠”并非空穴来风。只是这个“肠”并非仅仅局限于解剖学上的肠道概念,还包括了由肠道微生态、肠黏膜屏障、肠固有免疫以及肠神经内分泌细胞所组成的网络。

人体内有90%的微生物都住在肠道中,这些微生物就是肠道菌群。正常人体内的肠道菌群重量可达2kg,是整个人体细胞数量的10倍,数量高达100万亿,至少含有1000种不同种类。它们与我们共生共存,共同维护着我们的身体健康。这些微生物,包括细菌、真菌、病毒等,统称为肠道菌群。肠道菌群的数量之多,种类之丰富,堪比一个小型的生态系统。

肠道菌群在我们的生活中扮演着非常重要的角色。它们不仅帮助我们消化食物、吸收营养,还参与我们的免疫调节、神经调节等生理过程。因此,肠道菌群也被科学家们形象地称为我们的“第二大脑”。

二.肠道是被忽视的重要器官

肠道是被人忽视的重要器官,肠道健康的重要性不仅体现在消化功能,它与集体免疫力、内分泌、代谢之间的关系更应得到我们的重视。

肠道菌群检测是在目前听的比较多的词,那为什么要做肠道菌群检测呢,想必很多人都没有具体了解过。

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三.肠道菌群分型

相信很多人都知道A,B,O血型,但你知道吗?我们的肠道菌群其实也有分型,它就是“肠型”。肠型类似于人的血型,是一种区分人体肠道微生物组成的指标,在长期的饮食和生活习惯影响下而形成。肠道里的菌群类型和数量,可以反映不同人的消化能力、免疫能力以及对药物的反应情况。肠型没有好坏之分,目前,国际公认的人体肠道菌群共有三大肠型。哪个细菌“种族”占优势,就是什么肠型,不同肠型的人,体质及疾病特质都完全不同。比如,当菌群失衡时拟杆菌型:更易患有肠炎、肠癌等问题;普氏菌型:更容易患有腹泻型肠易激综合征、类风湿性关节炎、抑郁等问题;瘤胃球菌型:摄取同样食物后能产生更多能量变成脂肪,引发三高、肥胖、心脑血管等现象。

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四.肠道菌群失调会引起各类慢性疾病

肠道黏膜上有着数以亿万计的微生物(主要是细菌),为人体细胞数量的数十倍,是当之无愧的人体第二基因组。大肠在消化系统中负责吸收水分、无机盐,参与集体对水电解质平衡的调节,在其中肠道菌群对消化酶不能降解的纤维素、木聚糖、淀粉等进行发酵,产生短链脂肪酸、血管活性物质及炎性介质等,调节人体消化吸收、人体免疫、炎性反应等,参与调节肠道粘液的分泌等,形成抵抗有害细菌侵袭的屏障,对人体健康具有重要的意义。通过这些细菌群以及免疫细胞,肠道发挥着巨大作用,调控机体各方面运作。

肠道菌群可分为有益菌、中性菌和有害菌。

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1.有益菌维持机体健康

有益菌(共生菌)能够产生短链脂肪酸等物质,调节肠道pH值,促进肠壁细胞、肠黏膜的生长和修复,以此改善自身居住环境,同时抑制有害菌的生长,使人体维持在相对健康的状态。

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2.中性菌

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3.有害菌增加疾病风险

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正常情况下有益菌始终处于优势地位,一旦肠道菌群结构遭受破坏,有益菌失去了合适的生存环境,肠道阵地将被有害菌(条件致病菌)牢牢占据。有害菌产生的脂多糖等肠道内毒素攻破肠壁铠甲,使肠道长期处于慢性炎症状态,不仅引发炎性肠病、艰难梭菌感染、便秘、腹泻等肠道类疾病;更加速糖尿病、肥胖症、高血压等慢性疾病的进展,严重者引发癌变。

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综上所述,我们发现:肠道菌群失调带来的不仅是肠道相关疾病,更会引发机体免疫力下降、内分泌失调、代谢失调、炎症反应等,从而加速糖尿病、高血压、肥胖症等慢性疾病的进展。

.肠道菌群的功能

1、合成人体必要的营养素

合成B族维生素(维生素B1、B2、B6、B12、叶酸、烟酸、泛酸、生物素等)。

利用蛋白质残渣合成必需氨基酸,如天冬门氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸等。

2、参与营养物质的代谢

肠道内的厌氧菌代谢胆汁酸,影响信号通路,参与能量和脂质代谢。

分解肠道内不能被吸收的碳水化合物(复合多糖),产生短链脂肪酸。

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3、生物屏障的作用

肠道微生物的多样性以及不同物种之间的拮抗、竞争作用有助于维持肠道平衡。

大量益生菌和共生菌群黏附在肠壁上,形成一道天然的屏障,避免肠壁与有害物质直接接触。

4、促进宿主免疫系统发育

通过DC(树突状细胞)识别肠道细菌等,实现细菌耐受和免疫平衡。

细菌代谢产物进入肠粘膜固有层,影响宿主免疫相关基因的表达。

5、影响精神与神经系统

微生物群可通过脑-肠轴影响中枢神经系统功能。

肠道微生物群与大脑之间通过激素、代谢、免疫和神经系统发生双向联系通道。

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.菌群检测的重要性:

十分必要

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肠道菌群是表征人体健康状态的晴雨表。

随着健康意识的普及,大家已经十分重视“全身体检”。除了常规体检外,定期进行一次肠道菌群检测也是非常必要的。定期进行肠道菌群检测,所能获知的不仅是肠道状态,还能了解到整个身体的信息:包括潜在疾病风险、异常数据指标。

1.健康评估:肠道菌群检测可以提供关于个体肠道微生物群落的信息,帮助评估肠道健康状况。肠道菌群的稳定和平衡与人体的健康密切相关,通过检测菌群的组成和功能,可以发现异常情况,如菌群失衡、富集病原微生物等,为早期预防和治疗提供指导。

2.消化系统疾病:肠道菌群检测可以检测出与消化系统疾病相关的微生物变化,例如炎症性肠病、肠易激综合征等。通过分析菌群的差异,可以辅助医生进行疾病的诊断、治疗和监测。

3.营养调整:肠道菌群检测可以帮助了解个体对不同营养物质的代谢能力及消化吸收情况。根据微生物对不同营养物质的需求和代谢特点,可以指导个性化的饮食调整,优化营养摄入和利用效率。

4.免疫调节:肠道菌群与免疫系统密切相关,对免疫系统的发育和功能具有重要影响。通过检测菌群组成和代谢产物,可以了解肠道微生物与免疫系统的相互作用,有助于预防和调节免疫相关疾病。

5.健康管理:通过定期进行肠道菌群检测,可以跟踪个体菌群的变化和健康状况,及时采取措施维持菌群平衡。这对于保持肠道健康、预防疾病的发生具有重要意义。

七.肠道菌群检测内容:

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① 肠道菌群多样性

② 肠道菌群分型

③ 疾病正负相关菌分析 (肠内及肠外疾病)

④ 肠道抗性基因

⑤ 肠道菌群定植抗力

⑥ 肠道菌群F/B值

⑦ 肠道抗炎能力

⑧ 肠道免疫力评估

⑨ 有益菌含量分析

⑩ 致病菌含量分析

⑪ 健康相关菌群分析

⑫ 肠道微生物营养代谢

⑬ 疾病风险预测(肠内及肠外疾病)

通过肠道菌群检测,可以检测出肠道菌种数量、菌种占比、肠型、营养物质代谢、存在疾病情况等,还可以对身体潜在疾病进行风险预测,以便配合针对性调理和治疗,改善肠道微生态平衡,预防相关疾病的发生。

八.肠道菌群检测与大便常规的区别

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综上所述,肠道菌群检测可以帮助人们了解肠道微生物群落的健康状况,预防肠道疾病的发生,优化肠道健康。

九.肠道菌群检测适应人群

肠道细菌的检测是应用基因检测技术检测粪便中细菌的核酸,以此了解肠道内有益菌和有害菌的种类及占比,由此对包括肥胖、便秘、糖尿病、老年痴呆症等多种疾病在内的发生风险做出准确评估,因此这项检测任何人都可以做。

肠道菌群检测适用于全年龄段人群,但以下几类人群更应关注:

01慢性病人群:

如糖尿病、心血管疾病、肥胖等患者。

02肠道疾病人群:

如大肠癌、便秘、腹泻、腹痛等症状者。

03特殊人群:

儿童、孕妇、老人等,他们的肠道菌群状态易受外界影响,需特别关注。

04亚健康人群:

脸色暗沉、长痘、易疲劳、免疫力低下等人群。

十.菌群检测怎么做?

既然肠道菌群如此重要,那么如何检测我们的肠道菌群呢?目前,常见的肠道菌群检测方法主要有以下几种:

1. 细菌涂片:通过采集粪便样本,检测其中的微生物种类和数量。这种方法简单易行,但需要注意样本的采集和保存。

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2. 呼气试验:通过让受试者吸入含有标记物的气体,然后检测其呼出气体中的标记物含量,从而推断肠道菌群的状况。这种方法无创无痛,但可能受到一些干扰因素的影响。

3. 血液检测:通过检测血液中的相关指标,如炎症因子、代谢物等,来间接评估肠道菌群的状况。这种方法虽然方便,但准确性相对较低。

4. 基因检测:肠道菌群也受基因遗传影响,通常对特定基因进行相关排序检测,可对肠道菌群进行初步排查诊断,并有助于后续检查及治疗方案针对性制定。

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脑子不好使,可能是肠道有问题

根据菌群检测报告,我们可以深入了解自己的身体是否存在慢性疾病或潜在疾病风险、对疾病发展倾向进行预测,提早进行调理和干预,针对性改善肠道菌群,预防疾病的发生和发展。

十一.如何维护肠道菌群的健康

影响因素:

影响肠道菌群的主要因素有4个方面:人体自身的因素(肠道的酸碱性,胆汁及消化酶的分泌,肠道的蠕动,肠道黏液的分泌,肠道表皮的脱离等)以及人所处的环境因素(压力,出差等);人体摄入的饮食(可消化的食物与不可消化的纤维、药物等);细菌自身因素(细菌的黏附能力,繁殖能力,营养需求量,抗消化酶能力等);细菌之间的相互作用(营养竞争,相互抑制作用,协同作用等)。

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肠道菌群处于健康的平衡状态(大肠内的益生菌数量是有害菌的1千倍到1万倍),致病菌或者条件致病菌以很少的数目存在,它们产生的有毒代谢物不足以对宿主的健康产生危害。但当上述所说的4个方面的因素急剧变化,肠道内有益菌数量大量减少,有害菌数量疯狂增长,肠道菌群平衡被打破,人体就会出现腹泻、便秘、消化不良等症状。肠道菌群平衡被打破,结果就是健康的受损。

了解了肠道菌群的重要性和检测方法后,我们更应该关注的是如何维护肠道菌群的健康。

以下是一些建议:

1. 饮食多样化:多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。这些食物有助于促进肠道蠕动,保持肠道通畅,为肠道菌群提供良好的生存环境。

2. 避免滥用抗生素:抗生素会破坏肠道菌群平衡,导致肠道菌群失调。因此,在使用抗生素时要遵循医生的建议,避免滥用。

3. 保持良好的生活习惯:规律作息、充足睡眠、适量运动等良好的生活习惯有助于维护肠道菌群的健康。

4. 减轻心理压力:心理压力过大可能导致肠道菌群失衡。因此,我们要学会调节情绪,保持心情愉悦。

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十二.为什么目前公立医院还没有这方面的检测?

以后肯定都会有,就像其他的高精尖医疗检测仪器一样,惠及大众需要一段时间,只是早和晚的问题,因为这既不是看手相算命,也不是简单的数据拼凑,而是实实在在的高科技。

目前没有推广开来,主要就是在于测序成本和人力成本都太高。医院没有专门的测序仪,因此势必要将样本寄送至外面的测序机构,费钱费时费力;而医生虽有着医学背景,但专业在于对症治病,绝大多数医生对于基因和微生物领域的了解还远不够,更不用说给患者普及了。

值得欣慰的是,北京,上海和深圳这些城市里很多大型三甲医院的医生,很多都对肠道菌检测和干预对疾病的辅助治疗持有非常积极的态度。

随着生命科技与医学的进一步融合,相信这些很快都会有的。至于有人问以后医保能不能报,八成是你想太多了。


本文是陈善闻版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-10-03