可取出无导线起搏器AVEIR让爱传递

无导线起搏器在儿科自Micra 上市后即有所应用，国外文献报道的最小年龄是4岁。然而其缺点主要是两方面，第一是不能回收，第二是不能实现真正的双腔起搏。Avier 的上市无疑解决了这两个问题。2024年9月11日，我们团队为一名16岁心脏病患儿成功实施了Aveir新型主动螺旋固定无导线起搏器植入手术。此次手术是该种无导线起搏器在北方地区首次应用于儿童。手术的成功给未来儿童心脏起搏治疗提供了新的方向和更多选择。

该新型植入式无导线心脏起搏器是一项颠覆性的创新技术，具有长寿命、可回收、未来可升级双腔等特点，通过微创手术植入心脏，无需制作囊袋和植入导线，为患者提供了便捷与先进的治疗方式。

【患者概况】

女，16岁，诊断为三度房室传导阻滞（平均心率51次/分，最慢心室率39次/分），宽QRS波逸搏入院治疗，患有左侧乳腺肿物（性质待定），近期需外科手术。

【治疗方案】

该患儿需要植入心脏起搏器，而常规起搏器手术在左锁骨下区域制作囊袋会影响近期的乳腺手术。结合该患儿对运动及高生活质量的追求，近期有升级双腔、远期有起搏器更换的需求，综合考量患者病情与器械特点，决定为该患者植入Aveir新型无导线起搏器，以期为患者争取长期获益并提高生活质量。

【手术过程】

为了保障手术的安全，植入Aveir前，提前穿刺右侧颈内静脉置入临时起搏电极于右室。从右侧股静脉穿刺置入输送导管后，戴辰程教授凭借娴熟的手术技术及团队的配合紧密，仅通过1次定位，1次Mapping测试，1次旋入即成功释放无导线起搏器，术中所有电学参数测试良好：阈值0.5V，阻抗430Ω，感知12.8mV，手术过程非常顺利，时长不足1小时，患儿情况稳定。床旁超声提示起搏器定位良好，不影响三尖瓣关闭。