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患者故事

倒个垃圾的功夫,挽救了一个人的生命。

发表者:焦辉 人已读


2024年10月6日下午,我在小区倒垃圾,过来一个小韩,问我 她经常背疼,我说你生过几个孩子,她说生生过三个孩子,其中有一个大出血后死了,我说你的背痛是月子病引起的。她说最近老板的病了,她们三个员工为他献血,每人200~400毫升。问题不见好转,血色素从8克掉到4.7克。补血效果不好。还有三个员工准备献血,大家着急不知道什么原因失血这么快。我第一反应说出用利尿剂了没有,利尿剂可以造成贫血和低蛋白血症加重。我们去了找了病历,一看患者的情况。

第一次全血分析化验单,10月6日血色素4.7


一、概述:(1)患者吴某,年龄72岁,平时身体健康。于2024年6月21日在某省人民医院进行身体健康例行体检,CT增强扫描认为左心房粘液瘤。见附件一:某省人民医院6月21日CT诊断报告。(2)2024年6月26日,在阜外医院进行微创手术切除时,发现为实体肉瘤,大小:45mm*40mm*40mm。27日病理检查报告为:(左房肿物)未分化多形性肉瘤,伴部分肌样分化。见附件二:6月27日阜外医院病理检查报告、诊断证明、手术记录)。(3)2024年7月8日,在北京大学肿瘤医院做了PET/CT,检查结果见附件三:7月9日北大肿瘤医院PET/CT影像诊断报告。(4)2024年8月1日-8月12日在协和医院做了第一次化疗,出院记录见附件四:8月12日协和医院出院记录。(5)2024年8月17日因右手右脚无力到北京协和医院急诊,8月19日入院,8月22日因肺部炎症进了内科ICU,炎症平缓。8月28日CT显示左心房肿瘤为49mm*33mm*44mm,29日由协和心外科大夫做了开胸切除手术,手术中发现左心房还有若干小瘤,能切除的均做了切除,考虑到心脏安全,有的小瘤还留在里面。主刀大夫口述:手术比意想的顺利。患者目前意识清醒,并于术后第三天关了呼吸机,拆了管。

第二次10月9日化验单:


看完病历,发现患者所用药物,的确有利尿剂。每天输一支人血白蛋白 给呋塞米一支壶入。患者长期如此,出现重度贫血。再补什么血液和蛋白都失效,必须停用利尿剂就好了。当时我们和管床医生对了话。第二天停用利尿剂呋塞米,患者血色素大有好转。鼻饲饮食也调整为鸡蛋肉和蔬菜,米饭。打碎鼻饲入。不在输血和蛋白,患者血压和血色素,恢复一些。挽回患者的生命,临床症状非常见好。可以自己喝几口水和流质饮食。小小的利尿剂可以打败人体的血液系统,你知道吗,目前就我们了解很多人不知道,找不到贫血的原因,最后导致患者全身衰竭。所以我们提倡不要滥用利尿剂。尤其是对于老年人更应该注意。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-10-08