甲状旁腺腺瘤治疗新技术：超声介入微创消融

大家好，今天我们来聊聊一种让人比较头疼的疾病——甲状旁腺腺瘤，别看它名字拗口，但这种小小的肿瘤对我们的健康影响可不小。幸运的是，现在我们有了不开刀就能治好的办法。让我们从病因、临床表现到治疗，一起来了解下甲状旁腺腺瘤吧。

甲状旁腺腺瘤的病因和表现

甲状旁腺腺瘤其实是甲状旁腺长出来的肿瘤。它之所以会对我们健康产生影响，尤其功能性的甲状腺旁腺腺瘤会让甲状旁腺激素（PTH）大量分泌，而这种激素多了就会引发身体内的钙、磷代谢紊乱，直接影响到骨骼和肾脏的健康。要是长期不治疗，骨头可能变得脆弱易骨折，甚至还可能出现肾结石、肾功能损伤等问题。

那么，得了甲状旁腺腺瘤会有什么症状呢？这类肿瘤的症状可以说五花八门，因为它会影响到全身的钙代谢。比如，有些患者会觉得骨头痛，稍微一动就疼；有的人会特别容易累，肌肉酸软，甚至还可能出现抑郁、焦虑等情绪变化；还有的患者会尿频，总是想上厕所，甚至会出现肾结石的症状。如果你发现自己总是莫名其妙地身体不适，还时常觉得骨头痛，千万别忽视，去医院查查血钙、血磷和PTH及甲状旁腺彩超，说不定就是甲状旁腺的问题。

甲状旁腺腺瘤的检查和诊断

要想确认是不是得了甲状旁腺腺瘤，一般需要做一些检查。首先，验血是必须的，主要看看血钙、血磷和PTH的水平。要是这三项指标不对劲，医生还会建议做个超声或者核素扫描，来看看甲状旁腺的大小和位置。超声检查对于发现甲状旁腺腺瘤非常有效，能够直接看到肿瘤的大小和位置，帮助医生更好地制定治疗方案。

传统手术的局限

以前，治疗甲状旁腺腺瘤的方法主要是手术，把那个肿瘤切掉。但手术毕竟是个大动作，不仅需要全身麻醉，还可能损伤到附近的器官和神经，尤其是甲状旁腺周围有很多重要的神经和血管，一不小心就容易出问题。而且手术后脖子上可能还会留下一道疤，对一些爱美的朋友来说，这无疑是一种困扰。更别提手术还有各种并发症的风险，比如声带麻痹、低钙血症等，真的让人有点心慌。

超声介入微创消融治疗的优势

不过好消息是，随着医疗技术的进步，我们现在有了一种不开刀的办法——超声引导下的微创消融治疗。这种方法简单来说，就是在超声的引导下，用一根细针刺入腺瘤内部，通过射频或者微波的方式把肿瘤加热消融掉，达到治愈的目的。整个过程只需要局部麻醉，患者基本上没什么疼痛感，手术时间也很短，做完了休息一下就能回家。这种微创消融的最大好处是，它几乎不留疤，特别适合那些担心脖子上留下痕迹的人。而且，由于操作过程是在超声的引导下进行的，医生可以非常精准地找到腺瘤的位置，不会伤到周围的正常组织，大大减少了并发症的发生风险。相比起传统手术，微创消融的恢复也更快，基本上做完手术后，患者的PTH水平就能迅速降下来，很多人甚至第二天就能感觉到症状的改善。

真实案例分享

这里我也想和大家分享两个真实的治疗案例。

案例1：患者是一位56多岁的女性，体检发现右侧甲状旁腺结节15年余，结节逐年缓慢增大，PTH增高，血钙增高，经超声、ECT检查均考虑甲状旁腺腺瘤，但患者本人一直未予重视。近年来开始出现严重的脱发，失眠，且伴有骨质疏松。经过慎重考虑，患者决定做超声引导下的甲状旁腺腺瘤射频消融手术。术前PTH 97pg/ml，超声检查：腺瘤大小15*9mm，血供丰富。

观看 该患者超声介入手术视频

术后9天门诊复查，患者PTH已经恢复至正常水平：38.5pg/ml。超声检查提示腺瘤内无明显血供。

该患者伴有多发甲状腺结节，对甲状旁腺腺瘤消融的同时，也对部分甲状腺结节做了消融

案例2：患者是一位44岁的女性，体检发现甲状腺多发结节9年余，近1年结节增大迅速，外院超声检查提示甲状腺多发结节，左叶中部后方一枚囊实混合性结节，大小约31*9mm，怀疑甲状旁腺来源，PTH检测结果为184pg/ml，明显升高。临床诊断甲状旁腺功能性腺瘤，要求患者开刀。患者在了解到可以不开刀，超声介入微创消融就能治愈甲状旁腺腺瘤的技术后，遂入驻我科治疗。

术前彩超显示甲状旁腺腺瘤内血供较丰富

术后一周门诊复查，PTH检测结果为41pg/ml，已经恢复至完全正常。

彩超检查，甲状旁腺腺瘤内未探及明显血供

总结

甲状旁腺腺瘤虽然不是什么常见的大病，但它对我们的健康影响却不可小觑，尤其是功能性的腺瘤，一旦发现还是应该尽早治疗。传统的手术创伤大、恢复慢，还有可能出现各种并发症。而超声引导下微创消融技术，为患者提供了一种安全、有效、创伤小的选择，让大家在不必承受开刀之苦的情况下，也能得到很好的治疗效果。如果你或者身边的亲友有类似的症状，别犹豫，去医院做个检查，早发现早治疗，才能早日摆脱这些烦恼。如果你对这种治疗方式有更多的疑问，也欢迎留言交流。希望这篇文章能对大家有所帮助，愿每个人都能拥有健康的身体和幸福的生活！