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李永祥 三甲
李永祥 主治医师
山东第二医科大学附属医院 疼痛与睡眠医学中心、超快速抗抑郁中心

女子会阴痛八年羞于启齿,“两弹一调控”一招解除

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(齐鲁晚报.齐鲁壹点2024.01.30报道)江苏50岁的王女士自觉没有任何原因的右下腹及右侧会阴部、大腿前侧疼痛8年多,疼痛有刀割样、针刺样伴剧烈的下腹部皮肤烧灼样疼痛。辗转多地医院消化科、外科、妇科、泌尿外科就诊,检查化验及专科查体均未见异常表现,对症止疼药物治疗后无明显效果。疼痛的位置相对隐私,也无法与更多的人诉说痛苦。

1个月前,王女士慢慢觉得只要会阴部的疼痛加重,就会出现全身的针刺样疼痛,伴食欲减退,没有做事情的兴趣,还伴有腹痛、双下肢的麻木感,并且症状逐渐加重。会阴部的疼痛,下肢的麻木已经严重影响到了生活、睡眠,精神状态越来越差、脾气暴躁。好在长时间的反复就诊,家属始终理解王女士的痛苦。糟糕的是王女士甚至渐渐出现了抑郁、焦虑的情绪,反复想是不是自己得了不治之症。

家属通过病友介绍得知,安建雄博士在区域复杂性疼痛治疗方面有独到的理解和实践,经过反复了解,深信能解决王女士所患疑难病,于是来到山东第二医科大学附属医院疼痛与睡眠医学中心。安建雄团队通过对王女士的详细体格检查,影像检查,发现阴部神经穿过的腰大肌部分血流丰富,无菌性炎症明显。确诊为会阴疼痛综合征,合并腰大肌无菌性炎症进一步刺激神经症状。安建雄随后亲自做了最擅长的针对与会阴神经及腰大肌的“两弹一调控”微创手术,既从神经方面进行调控,同时又对刺激神经产生症状的腰大肌进行了“调控和修复”。同时对患者进行日常生活注意事项,及康复锻炼的指导,进一步加强治疗效果并巩固,真正做到了“治标又治本”。

手术次日,患者欣喜地向安建雄教授表达自己所有的症状已经消失了90%,特别会阴部及大腿内侧的疼痛已完全缓解,两腿也完全没有了针刺的感觉,并能主动下地活动,王女士的脸上露出了久违的笑容,并表示坚持锻炼康复。出院后一个月后主动联系医院,王女士原有症状全部消失,身心愉悦地恢复了正常工作。


小贴士:会阴疼痛综合症指会阴部,包括大阴唇,大腿内侧腹股沟区域、阴道、阴茎睾丸、肛门及盆底区域的以疼痛表现为主的伴随多种临床表现的一种临床综合症。常伴有针刺样、刀割样、烧灼样疼痛,还有尿频、尿急、夜尿增多症状。患有这种疾病的大部分患者外出社交活动存在巨大障碍,到达陌生的地方第一件事就是寻找和定位厕所,严重影响到患者的正常工作和生活。

对于专业的疼痛医生而言,针对会阴疼痛有针对神经支配的修复调控、疼痛根源的诊断及治疗、以及生活习惯纠正、日常锻炼指导等针对病根的方法。

两弹一调控是安建雄团队经过多年研究总结的创新疗法,针对慢性疼痛造成持续全神经损伤的病理机制,用“导弹+散弹”原理,在超声和影像学技术引导下,替代长期以来激素和神经损毁,将神经修复药物精准注射到颈部背根神经节周围,通过抗炎和神经修复作用治疗颈椎病。由于此疗法属于病变神经精确介入的神经修复疗法,副作用和并发症大幅度降低,而且对病变神经的痛觉、温度觉、触觉等功能有修复作用。据悉这种新理念和临床实践已经陆续发表在国际期刊,逐渐被国内外同行认可。


安建雄简介,医学博士,我国失眠与疼痛创新诊疗学科带头人,中国科学院大学、中国医科大学博士研究生导师,主任医师,二级教授。美国匹兹堡大学麻醉学客座副教授,国务院政府特殊津贴专家,民盟中央卫健委副主任。

山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院创始院长,附属医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心主任,快速抗抑郁中心主任。发表周围神经病理性疼痛及慢性失眠的全神经损伤新学说;建立新型丘脑痛、三叉神经痛和臂丛神经痛动物模型;临床疼痛用“两弹一调控”替代传统的激素注射和神经损毁术;在睡眠医学领域,提出“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”新概念,创建“两快一滴定”方案解决抑郁与失眠共病难题;发现偏深静脉麻醉降低术后神经认知障碍及其细胞骨架和分子马达机制。

2022年8月以来,在山东第二医科大学及附属医院主要领导的支持下,建立了全球第一个“快速抗抑郁中心”,第一个“三氧医学研究室”和第一个“新冠后遗症综合门诊”,近日在现代麻醉学诞生178周年之际,又组建了第一个“麻醉创新诊疗研究院”。

1999年留学英国St.Thomas医院,2001-2004年留学美国匹兹堡大学。曾任中国医学科学院阜外心血管病医院主治医师,清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科主任,中国医科大学航空总医院暨中国科学院北京转化医学研究院麻醉、疼痛与睡眠(重症)医学中心主任,院长助理和副院长。

主要学术任职:中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会创始主任委员,中华医学会麻醉学分会睡眠学组发起人和副组长,中华医学会麻醉学分会创新诊疗学组副组长。中国医师协会疼痛医师分会常务委员,中国医师协会神经调控专委会常务委员兼电休克与神经刺激学组组长,中国医促会区域麻醉与疼痛医学分会副主任委员,北京神经内科学会睡眠障碍专委会副主任委员,北京围手术期医学会麻醉与疼痛专委会副主任委员,中国民族医药学会疼痛分会候任主任委员。《手术》杂志副总编辑、《医学参考报-疼痛专刊》副总编辑。主持国家级和省部级课题17项,以第一和通讯作者发表论文近200篇,其中SCI收录论文70余篇。

安建雄博士曾于2021年被中国医师协会评选为“白求恩式好医生”提名奖,在第六届医学家峰会上安建雄博士获十大医学创新专家称号。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

李永祥
李永祥 主治医师
山东第二医科大学附属医院 疼痛与睡眠医学中心、超快速抗抑郁中心