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王开颜 三甲
王开颜 主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科

癫痫患者支原体感染后怎么办?

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大多数患者是静滴或者口服大环内酯类药物:阿奇霉素,那么这类药物是癫痫患者可以应用的。 不建议家长自行给孩子吃阿奇霉素。当前是儿童呼吸道疾病的高发季节,肺炎支原体感染虽占具一定的比例,但从整体来看,病毒仍然是儿童呼吸道感染最常见的病原,它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒,还有呼吸道合胞病毒等,阿奇霉素对病毒感染无效,使用阿奇霉素去治疗病毒感染是不合理的。另外,儿童脏器功能发育尚未健全,滥用药物有可能造成脏器损害等不良反应。阿奇霉素是大环内酯类的抗菌药,更是处方药,应在医生或者药师的指导下规范用药。孩子不是成人的缩小版,滥用药或者随意用药不可取,必须要考虑用药的安全性和有效性。


当然如果大环内酯类耐药并且年龄大于8岁的癫痫患者可以应用四环素类药物;除此之外,成年癫痫患者不可以应用喹诺酮类癫痫药物,比如左氧氟沙星、诺氟沙星等,很容易诱发癫痫发作,成年癫痫患者可以用大环内脂类或四环素类药物;


关于支原体感染的治疗是有个体化差异的,癫痫患者禁忌喹诺酮类药物,八岁以下患儿禁忌四环素类药物,相对来说,阿奇霉素应用范围较广谱,只要无明显耐药指征均可应用。

王开颜
王开颜 主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科