桥本甲状腺炎如何饮食？

桥本甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺炎中最常见的一种类型，是以甲状腺组织逐渐被自身免疫系统攻击，导致甲状腺肿大、功能减退等等为特点的一种慢性自身免疫性疾病，其的确切病因尚不完全清楚，但普遍认为与遗传、环境及免疫功能紊乱等多种因素有关。

桥本氏甲状腺炎作为一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，其饮食管理显得尤为重要，可帮助缓解桥本甲状腺炎的症状。本文介绍了桥本甲状腺炎患者应避免吃哪些食物，可以吃哪些食物，以及如何优化营养。

桥本甲状腺炎的最佳饮食

目前没有特定的饮食被证明可以治疗桥本氏甲状腺炎，但患者仍需要个性化的营养饮食。

无麸质或无谷物饮食

部分桥本甲状腺炎患者对麸质（小麦、大麦、黑麦等谷物中的蛋白质）敏感，麸质摄入可能会加剧炎症反应。

在一项针对156名桥本氏症患者的调查中，75%的受访者遵循无麸质饮食。相当一部分患者的桥本症状有所减轻。根据这项研究，遵循无麸质饮食对桥本氏病的病程有有益的影响。

无麸质的最佳方式是专注于天然无麸质的食物，如蔬菜、水果、瘦肉、海鲜、豆类、豆类、坚果和鸡蛋。

原始或自身免疫性饮食

原始饮食是模仿早期祖先的饮食模式，强调完整的、未经加工的食物。

不允许食用谷物、乳制品、土豆、豆类、扁豆、精制糖和精制油。鼓励草饲肉类，蔬菜、坚果（花生除外）、种子、海鲜和健康脂肪。

自身免疫性饮食（AIP）旨在减少可能引起炎症和肠道损伤的食物。它从原始饮食的基本原则开始，但也去掉了茄科蔬菜，如西红柿、鸡蛋、坚果和种子。

营养丰富的饮食

对于那些不想减少哪些食物的患者来说，选择营养丰富的饮食计划可能是最好的选择。

营养丰富的饮食包括多种多样，重点是全食物，包括各种五颜六色的水果和蔬菜、健康脂肪、瘦肉蛋白和纤维碳水化合物。包括：

➤ 绿叶蔬菜，如羽衣甘蓝和菠菜；

➤ 多脂鱼类，包括鲑鱼；

➤ 各种有色蔬菜，如球芽甘蓝、西兰花、胡萝卜、甜菜和红、黄、橙辣椒；

➤ 水果，包括浆果、苹果和香蕉；

➤ 健康脂肪，包括鳄梨和核桃；

➤ 瘦肉蛋白，包括豆腐、鸡蛋、坚果、豆类和鱼；

➤ 纤维食物，包括豆类。

➤ 鼓励使用姜黄、生姜和大蒜等抗炎香料。

富含维生素D饮食

几项研究发现，低维生素D水平与桥本氏症之间存在联系。2015年的一项研究对218名桥本氏症患者进行了调查，其中85%的维生素D水平不足。

任何被诊断患有桥本甲状腺炎的患者都应该确保进行维生素D水平检测。维生素D可以在阳光照射下在体内产生，也可以通过食物或补充剂摄入。

由于许多成年人现在大部分时间都在室内度过，低维生素D水平正变得越来越普遍。

如果无法持续暴露在阳光下，可服用补充剂，因为很少有食物含有足够的维生素D。维生素D的最佳食物来源包括鱼肝油、鲑鱼、金枪鱼、强化橙汁、强化牛奶等。

硒丰富饮食

低硒水平在许多桥本氏症患者中很常见。硒是一种对大脑功能、免疫力和生育能力至关重要的必需微量矿物质。

体内硒含量最高的是储存在甲状腺中。几项研究表明，补充硒对甲状腺功能障碍患者有益。

硒的最佳食物来源包括巴西坚果、金枪鱼、牡蛎、龙虾、肝脏、葵花籽、鸡蛋等。

桥本甲状腺炎应避免的食物

高碘食物

虽然碘是合成甲状腺激素的重要元素，但桥本氏甲状腺炎患者却需要谨慎摄入。因为过量的碘摄入可能刺激免疫系统进一步攻击甲状腺，加重病情。因此，海带、紫菜、海藻等富含碘的海产品，以及加碘盐，都需要适量控制或避免。当然，这并不意味着完全无碘，因为碘缺乏同样不利于甲状腺健康。建议患者在医生指导下，选择适合自己的碘摄入量。

加工食品与高糖食品

加工食品和高糖食品往往含有不健康的脂肪、添加剂和过多的糖分，这些成分可能加重炎症反应，影响免疫系统的平衡。 因此，应尽量减少快餐、糖果、甜点、含糖饮料等食品的摄入。

酒精与咖啡因

酒精和咖啡因都是刺激性的物质，可能干扰甲状腺功能，加剧桥本甲状腺炎的症状。建议患者限制酒精和咖啡因的摄入，如咖啡、茶、可乐、能量饮料以及含酒精的饮品等。

乳制品

部分桥本甲状腺炎患者对乳制品中的某些成分（如酪蛋白）敏感，可能引发免疫反应。 桥本病患者如果发现自己对乳制品不耐受，应尝试减少或避免摄入牛奶、奶酪、酸奶等乳制品。

反式脂肪

反式脂肪不仅会增加心血管疾病的风险，还可能加重炎症。桥本甲状腺炎患者应尽量避免摄入含有反式脂肪的食物，如部分油炸食品、烘焙食品及加工肉类等。

引起甲状腺肿大的食物

某些食物在摄入后可能引发或加重甲状腺肿大，如白菜、花生、核桃、包心菜、萝卜、马铃薯等。这些食物中含有某些可能影响甲状腺功能的物质，因此桥本氏甲状腺炎患者应尽量避免食用。

来源 MediEndo周讯