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唐伟伟
唐伟伟 副主任医师
陆军军医大学新桥医院 疼痛康复科

关注世界镇痛日:了解疼痛科,远离疼痛困扰

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关注世界镇痛日:了解疼痛科,远离疼痛困扰

每年的10月第三个周一被国际疼痛学会(IASP)定为“世界镇痛日”,旨在提高全球公众对疼痛问题的关注,并推动疼痛学科的发展。2024年的世界镇痛日主题为“关注疼痛的性别差异”,这一主题的提出,不仅强调了性别在疼痛感知、调节以及治疗中的重要性,也提醒我们,疼痛是一个复杂且多维度的医学问题,需要专业的学科知识和个性化的治疗方案。借此机会,本文将深入探讨疼痛科的相关知识,帮助大家更好地了解这一学科,从而远离疼痛困扰。

一、疼痛科简介

疼痛科是一个致力于研究和治疗各种疼痛疾病的科室。疼痛科涵盖的疼痛类型广泛,包括但不限于颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛、术后疼痛、创伤性疼痛以及不明原因的疼痛等。疼痛科医生通过详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,对患者的疼痛进行全面评估,并制定个性化的治疗方案。这些治疗方案可能包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞、微创介入治疗以及心理治疗等。

二、疼痛的类型与原因

疼痛是一种主观的内在感觉,伴随着组织损伤或潜在的组织损伤。根据疼痛的性质和原因,疼痛可以分为多种类型。

颈肩腰腿痛:这类疼痛通常由于长期劳损、姿势不当或外伤等原因引起。常见的疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎和膝关节骨性关节炎等。

神经病理性疼痛:这类疼痛通常由于神经系统受损或功能障碍引起,如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛和糖尿病周围神经病变等。神经病理性疼痛往往较为剧烈且持续时间长,传统治疗方法效果不佳。50岁及以上人群可以通过接种重组带状疱疹疫苗预防带状疱疹发病。

癌性疼痛:癌症患者在疾病进展过程中常常会遭受剧烈的疼痛。这种疼痛可能由于肿瘤压迫、神经受损或治疗副作用等原因引起。

术后疼痛:手术后的疼痛是患者最为常见的急性疼痛之一。这种疼痛可能由于手术创伤、组织损伤或炎症反应等原因引起。

创伤性疼痛:如骨折、扭伤等引起的疼痛。这类疼痛通常与外伤直接相关。

不明原因的疼痛:有些疼痛可能难以明确病因,如慢性头痛、腰背痛等。这类疼痛需要疼痛科医生通过详细的病史询问、体格检查和相关检查,综合分析,寻找疼痛的根源。

三、疼痛科的治疗方法

疼痛科医生会根据患者的疼痛类型和原因,制定个性化的治疗方案。这些治疗方案可能包括以下几种:

药物治疗:根据疼痛的类型和程度,选择合适的药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物、抗抑郁药和抗癫痫药等。药物治疗的目标是缓解疼痛,提高患者的生活质量。

物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引、电疗和超声波等。物理治疗可以缓解肌肉紧张,促进血液循环,减轻疼痛。

神经阻滞:将局部麻醉药或消炎镇痛药注射到神经周围,阻断疼痛信号的传导,达到止痛的目的。神经阻滞是一种有效的治疗方法,特别适用于神经病理性疼痛和癌性疼痛等。

微创介入治疗:如射频热凝、臭氧消融和椎间孔镜等。微创介入治疗通过微创手术的方式,对疼痛的病因进行治疗,具有创伤小、恢复快等优点。

心理治疗:对于因心理因素导致的疼痛,如焦虑、抑郁等,疼痛科医生会联合心理医生进行心理治疗,帮助患者缓解心理压力,减轻疼痛。

四、关注疼痛的性别差异

2024年世界镇痛日的主题为“关注疼痛的性别差异”。研究表明,女性和男性在疼痛感知上存在显著差异。女性通常对疼痛更加敏感,且更容易遭受慢性疼痛。这种差异可能与女性的生理特点、心理特质以及社会文化因素等有关。因此,疼痛科医生在制定治疗方案时,需要充分考虑性别因素,为女性患者提供更加精准和个性化的治疗。

五、结语

疼痛是一个复杂且多维度的医学问题,需要专业的学科知识和个性化的治疗方案。疼痛科医生通过详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,对患者的疼痛进行全面评估,并制定个性化的治疗方案。这些治疗方案可能包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞、微创介入治疗以及心理治疗等。在世界镇痛日这个特殊的日子里,通过了解疼痛科的相关知识,我们可以更好地认识疼痛,从而远离疼痛困扰。

唐伟伟
唐伟伟 副主任医师
陆军军医大学新桥医院 疼痛康复科