
前列腺癌分期分级
原发肿瘤(T)
T1a: 肿瘤属意外发现,占前列腺组织的5%以下;
T1b: 肿瘤属意外发现,占前列腺组织的5%以上;
T1c: 肿瘤因前列腺抗原(PSA)增高而作前列腺活检时被发现;
T2a: 肿瘤侵及一侧前列腺的一半以下;
T2b: 肿瘤侵及一侧前列腺的一半以上;
T2c: 肿瘤侵及双侧前列腺;
T3a: 肿瘤侵及前列腺膜外组织;
T3b: 肿瘤侵及精囊;
T 4: 肿瘤固定或侵及膀胱颈,外括约肌,直肠,提肌,或盆腔壁。
局部淋巴结(N)
Nx: 局部淋巴结转移未知;
N0: 无局部淋巴结转移;
N1: 有局部淋巴结转移。
远处转移(M)
Mx: 远处转移未知;
M0: 无远处转移;
M1a:有非局部淋巴结转移;
M1b:有骨转移;
M1c:有其他远处转移。
组织分级
G1: 高分化癌,Gleason分数2~4;
G2: 中分化癌,Gleason分数5~6;
G3~4: 低分化癌,Gleason分数7~10。
前列腺癌的治疗和预后除了与以上的TNM分期有关外,还和组织分级以及前列腺特异抗原(PSA)水平密切相关。Gleason分数和前列腺特异抗原 (PSA)水平越高,前列腺癌扩散的可能性越大。以下是根据前列腺癌T分期,Gleason分数和前列腺特异抗原(PSA)水平预测前列腺癌是否仍局限于 前列腺的Partin表 (1):
Partin表: 预测前列腺癌是否仍局限于前列腺而无扩散的可能性。
根据Partin表,前列腺癌被分为三大组:
低危组: T1 或T2a,Gleason分数不超过6,前列腺特异抗原(PSA)不超过10ng/ml。
中危组: T2b,或Gleason分数7,或前列腺特异抗原(PSA)在10 和20ng/ml之间。
高危组: T2c~T4,或Gleason分数8以上,或前列腺特异抗原(PSA)20ng/ml以上
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