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孙洪福 三甲
孙洪福 副主任医师
山东省第二人民医院 中医科

前列腺癌分期分级

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原发肿瘤(T)

T1a: 肿瘤属意外发现,占前列腺组织的5%以下;

T1b: 肿瘤属意外发现,占前列腺组织的5%以上;

T1c: 肿瘤因前列腺抗原(PSA)增高而作前列腺活检时被发现;

T2a: 肿瘤侵及一侧前列腺的一半以下;

T2b: 肿瘤侵及一侧前列腺的一半以上;

T2c: 肿瘤侵及双侧前列腺;

T3a: 肿瘤侵及前列腺膜外组织;

T3b: 肿瘤侵及精囊;

T 4: 肿瘤固定或侵及膀胱颈,外括约肌,直肠,提肌,或盆腔壁。

局部淋巴结(N)

Nx: 局部淋巴结转移未知;

N0: 无局部淋巴结转移;

N1: 有局部淋巴结转移。

远处转移(M)

Mx: 远处转移未知;

M0: 无远处转移;

M1a:有非局部淋巴结转移;

M1b:有骨转移;

M1c:有其他远处转移。

组织分级

G1: 高分化癌,Gleason分数2~4;

G2: 中分化癌,Gleason分数5~6;

G3~4: 低分化癌,Gleason分数7~10。

前列腺癌的治疗和预后除了与以上的TNM分期有关外,还和组织分级以及前列腺特异抗原(PSA)水平密切相关。Gleason分数和前列腺特异抗原 (PSA)水平越高,前列腺癌扩散的可能性越大。以下是根据前列腺癌T分期,Gleason分数和前列腺特异抗原(PSA)水平预测前列腺癌是否仍局限于 前列腺的Partin表 (1):

Partin表: 预测前列腺癌是否仍局限于前列腺而无扩散的可能性。

根据Partin表,前列腺癌被分为三大组:

低危组: T1 或T2a,Gleason分数不超过6,前列腺特异抗原(PSA)不超过10ng/ml。

中危组: T2b,或Gleason分数7,或前列腺特异抗原(PSA)在10 和20ng/ml之间。

高危组: T2c~T4,或Gleason分数8以上,或前列腺特异抗原(PSA)20ng/ml以上

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

孙洪福
孙洪福 副主任医师
山东省第二人民医院 中医科