医学科普
发表者：何方方 人已读
首先，我们来看看性激素六项是哪六项呢？性激素六项查的是：促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）。
我们常常是在月经第二天查性激素六项，为什么呢？月经第二天查激素六项的目的是评估卵巢储备功能，主要看FSH、LH和雌二醇水平，如果FSH高，LH高、雌激素低，提示卵巢储备功能下降。如果FSH低、LH低、雌激素低，提示低促性腺激素。月经期雌激素和孕激素低是正常的，高了反而不正常，需要分析原因。泌乳素明显升高提示高泌乳素血症（轻度升高可能受外界因素影响）；雄激素高是提供诊断多囊卵巢综合征的一个证据（顺便说一句，多囊卵巢综合征月经期查的FSH和雌激素往往是正常的）。需要提醒大家的是：
1，在月经周期中，除了泌乳素和睾酮波动不大以外，其他四项激素在月经第不同时间的结果是不同的。因此，看激素六项的结果需要结合月经周期的时间综合分析。
2，如果月经不规律或闭经，随时都可以查，没必要用药来月经后再查。
3，激素六项不是万能的，并不能解释一切临床问题。比如，月经期的激素六项并不能解释有没有排卵，如果要知道有没有排卵需要在下次月经前一周查孕酮。月经期的激素六项也不能解释为什么不怀孕，如果不怀孕，需要做其他相关检查，比如，输卵管是否通畅、男方精液是否正常等。月经期的激素六项不能解释为什么月经少，月经少需要看有没有排卵和子宫内膜厚度。月经期孕酮低不等于没有排卵，不等于黄体不足，也不等于怀孕后要流产等等。
最后，我想说，任何化验都是辅助的，需要临床医生结合临床来判断。
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发表于：2024-10-29
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