早期胃癌内镜治疗的指征

我国目前较为公认的内镜切除指征是参考国内外相关指南共识制定。

绝对适应证：

①无合并溃疡的分化型黏膜内癌（cTla）；

②病灶大小≦3 cm、有溃疡的分化型黏膜内癌（cTla）；

③胃黏膜高级别上皮内瘤变（高级别异型增生）。

扩大适应证：病灶大小 ≦2 cm、无溃疡的未分化型黏膜内癌（cT1a）。

我国学者提出的内镜下诊断性切除的指征如下：

①伴有高危因素的低级别上皮内瘤变患者；

②病变可疑黏膜下浅层浸润，但内镜下评估困难，内镜切除或外科手术难以决策的患者；

③适应症以外的早期胃癌，但一般状况差，存在外科手术禁忌或拒绝外科手术的患者