三甲
乔亮
主任医师
上海瑞金医院
烧伤整形科
皮瓣修复手指热挤压伤方法介绍
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患者在工作中因为操作不慎或者保护失灵，被印烫机或者塑封机的热滚筒压在手上，而造成手指或者手背的三度烧伤，一般可能会涉及到全层皮肤烫伤甚至皮下组织和肌腱都被累及。需要立即清创后做皮瓣覆盖。皮瓣设计和选择要根据病人的实际情况来考虑，通常选择最适合的方式来修复。
图中的年轻女性患者被180度的热挤压伤手部的食指、中指和环指，全层皮肤坏死，肌腱暴露。
热滚筒挤压伤
需要立即清创手术，把坏死组织清除
清创后食指中指肌腱暴露
食指和中指有肌腱暴露，立即行皮瓣覆盖，环指基底良好适合直接植皮。
食指、中指腹部带蒂皮瓣，环指自体皮片移植
皮瓣存活后断蒂，然后分指修薄，恢复原状
手指恢复原状，功能恢复良好
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