
袁一飞
副主任医师
上海市五官科医院
眼科
眼睑痉挛的注射治疗&临床表现、疗效和注意事项
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眼睑痉挛在临床并不少见,多数病因不明。临床表现为:
(需要注意的是:以下的视频为相对严重、典型的临床表现。非重症和早期病变的诊断需要临床医生更多经验)
1、眼睑和/或面部,单侧/双侧/局部眼皮跳动,表现为痉挛抽动者,不容易漏诊;

眼睑和面部痉挛

半侧面部痉挛
2、另一类表现为眼部的睁不开或者眨眼频繁。如果看诊医生对眼睑痉挛疾病认知不足,往往延误诊断。

眼睑痉挛睁眼困难

有时被诊断为干眼症、结膜炎、眼睑老年性退化松弛者不在少数。
诊断方面
1、需要鉴别眼轮匝肌痉挛,两者发病持续时间,范围,治疗后是否复发表现并不相同。


需要和眼睑痉挛症鉴别
2、眼科检查时需要注意有无诱发因素,比如
屈光不正,老视;
倒睫;
角膜炎;
干眼症等;
针对这些疾病的有效治疗有助于痉挛控制。
治疗方面
1、通过合理剂量和部位的眶周或者面部注射,缓解眼部和/或面部痉挛症状,然后个性化调整以维持更长时间疗效。
2、如果合并
眼睑皮肤松弛;
上睑下垂、眉下垂;
倒睫等疾病。
可以在注射后2~3周评估眼睑情况,决定是否需要手术等进一步治疗。
关于眼睑痉挛注射后的注意事项,通过医院的签字单和告知单可以有充分的了解。

签字单内容,合理的剂量和部位注射,以及口头关照的事项可以有效避免并发症的发生
以上所谓的第2、3,在我1997年开展注射的工作中,发生率极低,
第4项可以通过有效的平衡注射避免!

特定种类抗生素不能同时使用

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