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包皮龟头炎
发表者：陈善闻 人已读
陈乐明 陈善闻
包皮龟头炎在中医里称为“下疳”，分为多种类型，主要与“风、湿、火”等邪气相关，当然也有经常熬夜，平时不注意卫生保养，房事过劳等原因，涉及到的脏腑有肝，脾等，分享一则中西医结合治疗包皮龟头炎的经典案例。
最近有个患者前来就诊，患者，男，46岁。
1、患者自述：围绕尿道周边皮肤瘙痒，平时喜欢在内裤上反复蹭，摩擦等方式来止痒，有时候蹭多了，龟头容易磨损，发红，渗水等，平时个人生活也不是很重视清洁工作，而且经常熬夜，导致身体不适感加重。
2、现症：包皮瘙痒，阴囊潮湿瘙痒，阴茎根部瘙痒等，经常抓挠，导致包皮、阴囊至会阴部位有些许的皮损和结痂等情况。
3、检查：包皮过长，无包茎，包皮垢堆积，龟头有稍微泛红，阴囊及会阴部有皮损。
4、表征：面色憔悴，眼袋厚重，黑眼圈明显，舌边红，苔黄腻，脉象左弦数，右弦。
分析该患者的一些症状及苔脉等情况，属于肝郁气滞，湿热下注证型，也不算太严重，方拟清肝火，利湿解毒，祛风止痒。用了龙胆泻肝汤合二二三散加减方内服，以及外用六一散外敷。
内服中药组成：龙胆草，焦栀子，淡黄芩，木通，车前子，柴胡，乌梅，防风，蝉衣，甘草，当归，川芎，人参叶，蕲蛇等加减。
叮嘱忌熬夜，忌辛辣，注意个人卫生，勤洗澡。
总共复诊三次，每次开两周中药，也就差不多痊愈了，主要问题还是个人卫生以及生活习惯酌加调理后，好转起来也比较快。
总结：在治疗包皮龟头炎等皮肤疾病时，总体还是遵循扶正祛邪的大方向，根据不同的证型，大多以“风、火、湿”邪为主，血虚等证型也多见，同时注重脏腑的辨证，以“病在内，症在外”为指导原则，内外兼顾，标本兼治，再结合西医的细节处理，细菌等引起的皮肤感染，采取有效的抗菌药物治疗，中西医结合相辅相成。
本文是陈善闻版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-11-12
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