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杜俊 三甲
杜俊 主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 血液科

IgE明显增高的嗜酸性粒细胞增多症,需要使用奥马珠单抗吗?

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该例患者,长期嗜酸性粒细胞明显增高,骨髓涂片细胞形态学见大量嗜酸性粒细胞。但未见活检病理结果。因此,补充TCR、Ig,髓系肿瘤基因检测是十分必要的。

当然,骨穿对很多患者仍然是较大的精神负担。患者综合考虑,对骨穿检查不太情愿。因此,考虑到患者IgE明显增高。抗IgE靶向生物制剂-奥马珠单抗被当地医生推荐,本人也赞成这样的临床尝试。属于临床证据支持下的探索性用药。

当然,我最想表达的是,真正对嗜酸性粒细胞增多症的明确诊断,需要做大量的筛查。费用也是很高的,如何平衡高昂的检查费用,与精准的诊治,考验的不仅仅是医生的智慧。

杜俊
杜俊 主治医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 血液科