医学科普
发表者：郑怀远 人已读
襄阳46岁杜姐，一进我诊室门就跟我说 “ 我就想趁现在还年轻还能走路，赶紧来把手术做了，不然等到像我妈一样，老了基础病多想手术都没法手术了。”
我看她的片子38°拇外翻，偏中重度，但通过她的描述，拇外翻症状不算特别明显。
一般这种情况，症状不严重的患者，专业医生都会遵循拇外翻手术原则，会推荐患者先试试戴矫正器保守治疗一段时间，感觉没有作用的话再选择手术治疗。
然而杜姐已经在当地医院去看过，当地医生说是只能做开放手术，还不算特别严重推荐她戴矫正器，坚持了一段时间感觉没什么作用，还是想做手术，网上刷到我的科普看到有微创，毫不犹豫挂了号。确实她这个拇外翻程度，也只会建议做新微创。与她沟通一番微创手术方案后，杜姐坚定了手术的决心，要回家安排妥当后再预约手术。
确实很多45岁左右女性患者面临的一个现状，大部分是拇外翻角度大，可能症状不重，疼得不厉害，但会担心自己再拖下去年纪大了，会出现骨质疏松、各种基础病问题，会提高手术难度与风险。
纠结拇外翻到底什么情况需要手术？什么情况不需要手术？我们可以先自行根据以下三种情况判断：
1、拇外翻坚持多年戴矫正器、锻炼等等保守治疗无效、甚至越来越严重。
2、拇外翻中重度、已出现明显疼痛，对生活、心理造成严重影响。
3、拍片后拇指关节出现脱位，这个情况是建议早发现早治疗，拖久可能无法进行新式微创手术，只能选择大开口的开放手术，造成术后恢复时间长、疤痕不美观的情况。
本文是郑怀远版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-11-18
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