长在小腿后面（伸侧）的“结节性红斑“

我们先来看一个病例：反复口腔溃疡10年，伴外阴溃疡和结节红斑。近3月出现下肢皮肤溃疡。下面是病人的图片：

小腿伸侧结节红班

小腿内前方结节红斑

PPD皮试强阳性

查房后，医生们认为病人可诊断白塞病，但要排除结核感染的硬红斑。

结核感染的“硬红斑“与“结节性红斑“有什么不同呢？

-硬红斑是皮肤结核的一种表现，通常与身体其他部位的结核病灶有关。

-结节性红斑可能与多种因素相关，包括感染（尤其是链球菌感染）、药物、激素水平变化及系统性疾病等。

-硬红斑好发于双小腿屈侧。

- 结节性红斑好发于双小腿伸侧。

硬红斑的结节可能出现破溃、流脓，而结节性红斑的结节通常不会出现破溃。

-硬红斑主要是脂肪小叶性脂膜炎。

-结节性红斑是小叶间隔型脂膜炎。

-硬红斑常发生在小腿屈侧皮下，深在，境界不清，硬而固定，无全身症状。

-结节性红斑常见于两侧小腿胫前，结节小而浅，急性发作时常伴有低热、乏力等全身症状。