第五跖骨基底部骨折的保守治疗方法

第五跖骨基底部骨折的保守治疗方法主要包括以下几个方面：

• 冷敷、制动、抬高患肢：在骨折初期，可以采用冷敷来减少出血和肿胀，缓解疼痛。同时，需要对患肢进行制动，避免进一步损伤。

• 矫形器具和外固定：对于无移位的第五跖骨基底部1区骨折，可以选择使用步行石膏、空气靴或有保护负重的弹力绷带进行对症治疗，直到不适消退为止。外固定方法还包括弹力绷带固定、膝下短腿石膏固定、矫形支具固定和穿步行靴固定。

• 固定时间：对于非手术治疗的第2区骨折，包括短腿石膏外固定不负重或部分负重6-8周。保守治疗通常需要固定6～8周来让骨骼生长愈合。

• 卧床休息：患者刚受伤还未确诊时需要卧床休息，防止损伤扩大，并尽快就医。保守治疗的患者需要固定足踝部6～8周，这期间患者需要卧床休息，拄拐行走。

• 拄拐行走：腋拐是帮助患者行走的必备工具，随着康复进程推进，患者训练应从「双拐不负重-双拐部分负重-单拐部分负重-弃拐」循序渐进。

• 理疗：低强度脉冲超声理疗可刺激骨折愈合，加速修复过程，减少治疗时间，能降低骨折的不愈合风险。冲击波理疗对于骨不连或骨折延迟愈合有较好效果。

• 康复训练：固定期间患肢禁止负重，髋膝关节应进行康复训练，预防因制动导致的「废用综合征」，拆除固定后，患者可根据愈合情况逐渐负重，通过更为积极的康复训练使足踝重新获得活动度和稳定性。

以上是第五跖骨基底部骨折的保守治疗方法，具体治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

专家简介：王加波，淮安82医院骨科主任医师，医学博士研究生，从事骨科专业20余年，擅长脊柱、四肢骨折、骨盆骨折、创伤、关节、骨病等骨科各类疾病的诊断及手术治疗，独立开展脊柱创伤关节绝大部分三级四级大型手术，尤其擅长保守治疗及微创治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病、四肢骨折、脊柱骨折，骨盆骨折等复杂骨折。专家门诊时间：每周三上午下午，门诊三楼骨科专家诊室。就诊预约电话051783568824或直接好大夫预约。