容易被忽视的宫颈癌表现

患者62岁，绝经12年，查体发现宫颈异常就诊。妇科检查见外阴阴道无异常，宫颈呈菜花样改变，质硬，约4厘米大小，活动受限，三合诊检查：直肠粘膜光滑，直肠前可触及质硬肿物，未达盆壁，左侧骶韧带弹性差，指套无血迹。2024-12-10TCT：HSIL（鳞状细胞癌不除外）/HPV16（+）/阴道镜检查和活检：（宫颈管组织、宫颈3、12点）浸润癌，倾向鳞状细胞癌。

病变累及整个宫颈、阴道上段和宫体下段，导致宫腔积血，竟然没有症状？！可能吗？唯一的可能就是病人虽然有症状，但病人并不认为是异常、不是疾病的表现，或者认为不是大事，至少没有意识到这是肿瘤的表现。

实际上也是如此，经过追问病史，确认病人早在一年前就有白带异常，因为自己能够好转，也就没介意。近半年也有不规则阴道流血现象，因能自行停止，就未就诊。另外，偶尔也有同房后出血，也因为能够自行停止而忽视。同时也忽略了常规的宫颈癌筛查，是导致宫颈癌进展到现在才被确诊。