
仉建国
主任医师
北京协和医院
骨科
成年人脊柱侧后凸手术治疗的目的
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患者:
检查及化验:脊柱侧弯27,后凸45度,t11,12,L1有粘连现象
治疗情况:医生建议切除掉一部分,然后打钢钉固定,请问是否合适,有没有其他解决方案,现在出现腿部没力气,走不了太远,腰疼的现象
病史:2012年5月20日摔伤,当时发现肋骨11,12骨折,L1,t12横突骨折,后凸是年轻时候就有的
请问有什么好的质量方案?手术是必须做么?那种手术效果相对比较好?风险有多大?望您回复,十分感谢。
北京协和医院骨科仉建国:你好。你的诊断为成人侧后凸畸形。主要的问题是胸腰段存在严重的后凸畸形,导致躯干力线失平衡和可能存在的脊髓受压。目前已经存在腰痛以及双下肢无力的症状,需要手术治疗。手术的目的有两个:一为进行脊髓减压,术前我们会做MRI检查,看脊髓神经受压的情况,并在手术中予以处理,解除神经的压迫,改善你下肢无力的症状。其二是矫形、稳定脊柱,由于存在后凸,你身体的力线失去平衡,上半身的重量本来是由脊柱传到至骨盆,由于后凸,主要为腰部的肌肉来传导重量,维持平衡,肌肉长期疲劳,就会导致腰背疼痛的症状。手术通过后凸顶点的截骨获得脊柱的活动度,矫正后凸,恢复建立正常的力线,由脊柱骨结构来维持身体的平衡,解放了肌肉的负担,你腰背部的疼痛才会逐渐的缓解。协和医院在国内最早开始脊柱侧后凸畸形的治疗,积累了丰富的经验。你可以来我门诊,周一上午,如果8点半到,挂不上号可以考虑给你加个号。
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