
胡牧
副主任医师
北京友谊医院
胸外科
胸外科手术术后为什麽要早期下床活动?
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胸外科的病人在大手术后,常常因为到害怕刀口疼痛或刀口裂开而不敢活动,有的人甚至几天内不敢翻身,而事实上病人手术后尽早下床活动有好多好处,也是很有必要的。主要的好处是:
(1)可预防肺部并发症:胸部手术后常因疼痛的影响使病人不敢咳嗽,咳痰,胸部活动度减弱,加之平卧位,以致呼吸道内的分泌物堆积在肺内可引起肺炎,如果能早下床活动,则不会发生这种情况。
(2)防止腹胀,增进食欲:早期活动的患者促进肠蠕动恢复,防止腹胀便秘,增进食欲。
(3)防止下肢静脉血栓的形成:术后卧床,血流缓慢特别是下肢静脉血回流慢,而且术后往往食欲不佳,饮水减少,血液变得粘稠,红血球容易凝集形成血栓,堵住下肢静脉血管,引发下肢肿胀疼痛等,如果术后在床上经常做伸躯腿运动或早期离床活动,促进血管内血液超前发展,科防止血栓。
(4)促进伤口愈合。许多人认为术后早期活动会使刀口裂开,其实这是一种误解。手术时各层都经过严密的缝合,术后24小时左右,缝合的各层已有不同程度黏着和愈合鼓励患者做术侧肩关节及手臂的抬举活动。早期活动不仅不会使刀口裂开,反而能改善局部血液循环,有利于道口的愈合。
(5)预防尿潴留:由于疼痛或麻醉引起的排尿困难,尿液潴留在膀胱内,使病人腹胀不适,需要导尿才能排出。如果早期适度活动,可以防止这种情况,顺利排尿。
当然,何时下床要听医生的安排!
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