三甲
姜刚勇
主任医师
东莞市松山湖中心医院
口腔科
眶下间隙感染诊断治疗
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眶下间隙感染
【概述】
眶下间隙位于眼眶下方,上颌骨前壁与面部表情肌之间。其上界为眶下缘, 下界为上颌骨牙槽突,内界为鼻侧缘,外界为颧骨。眶下蜂窝织炎,多由尖牙和 第一前磨牙的化脓性炎症引起;小儿睚下蜂窝织炎,一般由乳尖牙及乳磨牙炎症 引起。
【临床表现】
1.以眶下区为中心肿胀、压痛,可出现上下眼睑水肿,睑裂变窄,睁眼困难, 鼻唇沟消失。
2.病源牙的根尖部前庭沟红肿、压痛、丰满。 1病员可伴发热等全身症状。
【诊断要点】
1.以眶下区为中心肿胀、皮温升高、压痛,伴眼睑水肿,睑裂变窄,鼻唇沟消失。
2. 口内上颌尖牙和前磨牙区前庭沟丰满膨隆,触到波动感时,可穿刺出脓液。
3 患者可有发热、白细胞总数增高。
【治疗原则及方案】
1.全身应用抗生素及必要的支持疗法。
2脓肿形成时,从口腔内上颌尖牙或前磨牙根尖部前庭沟最膨隆处切开直 达骨面后,建立引流。
3 急性炎症消退后,治疗病灶牙。
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