胎盘滞留难取出 介入医生来相助

近日，家住扶绥34岁的梁女士停经30周，因腹痛16天且伴血压高、头晕7天住进我院产科，经B超检查发现胎儿发育受限。综合梁女士的身体状况及胎儿情况，产科医生决定为其做引产术。术中胎儿顺利娩出，胎盘却迟迟不见出来。经产科医生检查，梁女士的宫内除了未娩出的胎盘外还有两个分别为8.3*6.0cm和2.4*1.6cm的子宫肌瘤，胎盘与子宫壁粘连加上两个肌瘤带来的障碍，给产科医生出了个大难题：如果硬撕下胎盘，大面积的伤口无疑会造成患者子宫大出血；如果直接切除子宫，梁女士才34岁且有生育要求，这种结果对她来说太残酷了！鉴于以上种种原因在产科施月秋主任的支持下，产科医生请来介入科主任余雷博士会诊。余主任了解病情后决定和潘彦康副主任为患者实施子宫动脉造影与化疗栓塞术，手术顺利完成。术后3天，产科严思萍副主任医师不仅为患者顺利取出了胎盘而且取出了两个已经变性坏死的肌瘤。动脉栓塞造成胎盘的组织坏死，促进了胎盘分离，且对子宫肌瘤的坏死与脱落起到了非常好的作用，同时减少了子宫大出血的风险，为保留生育功能提供了一种微创安全的治疗方法。

子宫动脉栓塞术已经在我院得到广泛的应用，并在产科与肿瘤介入科的密切合作下首次用于胎盘粘连滞留宫内的病人，取得了成功。至此，子宫动脉栓塞术用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后大出血、终止前置胎盘妊娠、宫颈妊娠、输卵管妊娠、胎盘粘连或胎盘植入导致胎盘滞留宫内等，均能取得较好的疗效，具有不开刀、不留疤痕、微创、安全、痛苦少、恢复快、保留子宫、保留生育能力等优势。（张辉）