三甲
刘巍巍
副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
头颈科
什么情况可以进行内镜微创甲状腺手术？
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近来甲状腺外科的一项主要进展就是内镜微创甲状腺手术。很多患者在就诊时会产生困惑，到底自己的病情是否适合进行内镜微创甲状腺手术。这种术式相对开放的甲状腺手术有什么优势和不足。这些问题对于正确选择治疗方式非常重要。
1.了解相关的概念：内镜微创甲状腺手术是指利用内镜通过皮下隧道进行甲状腺手术，目的一方面可以避免在颈部遗留下伤口（美容），另一方面可以通过内镜的放大进行精细的外科手术从而达到微创（精准）。通常的做法是从乳晕或腋窝做小切口，通过内镜进行颈部甲状腺手术。
2.手术的适应证：内镜微创甲状腺手术的实行需要个体化。通常良性的甲状腺结节和微小的甲状腺癌可以进行内镜微创甲状腺手术。另外患者对于颈部伤口的关切程度也是一个重要的参考指标。
3.优点和不足：内镜微创甲状腺手术的优点首先是美容效果，颈部不留疤痕，这对爱美的女性患者尤为重要。另外，该手术在内镜下操作，解剖会更细致，操作会更精细。不足之处是该种术式手术暴露稍局限，对于较大的甲状腺癌或者需要清扫颈部淋巴结的病例不适宜进行，这些情况下仍需要开放手术。
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