膈膨升必须手术吗？

膈膨升必须手术吗？一般地说，病有轻重。本病清的不用手术，重的必须手术治疗。

一、非手术方法：病情轻的可以不手术。如：不完全膈神经麻痹或中度膈肌发育低下患儿没有反常呼吸运动，横膈抬高不明显，临床表现轻微者，可以随访观察，保守治疗。

二、手术治疗 病情重的必须手术治疗。如小儿已经有下述情况（手术指证）：

⑴膈膨升伴有明显青紫、气急者;

⑵活动后气促、乏力，反复的肺部感染，内科治疗无效者;

⑶新生儿期呼吸窘迫，需呼吸机机械通气支持，应急诊手术治疗。

⑷横膈上抬超过正常水平3～4个肋间，即使不妨碍患儿呼吸，也会影响肺的发育。

⑸部分性膈膨升出现消化道绞窄症状者。

2、手术方法：最好用腹腔镜或胸腔镜：将膈肌折叠缝合是一种有效的微创手术疗法。

3、手术目的：恢复膈肌的正常位置，解除肺组织受压，维持纵隔活动的稳定性，达到稳定纵隔摆动，消除呼吸矛盾运动，改善心肺功能的目的。

三、手术效果：微创膈膨升手术预后良好。

本人经验：已经确诊，必须手术治疗的，一定早日手术。经作者微创治疗的患儿治疗效果极佳。