患者：药物名称：异烟肼 利福平 乙胺丁醇 五酯片
持续用药9月左右 ，现在的情况是空洞没有闭合 没有什么不好的现象感觉身体什么的都挺正常的，但是病却一直没有好。我想请问空洞还能否彻底闭合，需要哪种治疗
河北省胸科医院微创外科李建行：您好。做药敏试验的前提是痰中培养出菌，否则无法药检。约80%的空洞型肺结核可以通过药物治疗而吸收，还有约20%的病灶经单纯药物治疗难以根治，这种情况下可以考虑手术治疗。手术也是治疗结核病的一个重要手段，是对内科治疗的有力补充。如果在发现肺结核空洞初期，未行正规、长期、足量的药物治疗的情况下就行手术治疗是违反原则的，是对患者的不负责任，且术后容易复发。一般而言，只有经过长时间、足量、联合药物治疗后病灶依然存在时才考虑手术治疗。就您的情况而言：已经正规强化治疗9个月，空洞比发病初期明显缩小，但依然存在，且壁厚难愈；好在病灶基本位于右肺上叶后段，比较局限，适合微创手术治疗，而且可以达到比较彻底的效果。医学是一门科学，有其规律性，并非全按人的意志发展。治疗方法只是医生提供给患者的个人建议，决定权在您。
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