
冯柯红
主任医师
苏州大学附属儿童医院
眼科
斜视治疗新武器---美国3M压贴三棱镜
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幼儿和儿童斜视需要早期手术矫正,但是对于幼儿斜视,由于孩子各种斜视检查不配合,双眼视力不平衡,全麻手术后容易出现斜视的过矫和欠矫。我们采用一种膜状压贴三棱镜治疗小度数斜视和手术后仍存在斜视的患儿,取得了良好的治疗效果。配戴膜状压帖三棱镜的优点:保护了孩子的双眼视觉,同时也为孩子年龄较大后再次手术争取了有效的双眼视觉“保护期”。以往配戴普通玻璃或者树脂三棱镜的缺点:镜片很厚,只能在一只眼上配戴7△用于斜视治疗,治疗斜视的范围很小,膜状压帖三棱镜弥补了玻璃三棱镜的不足。这种新型膜状三棱镜是美国进口的,它是在0.5毫米厚的基底上,平行排列多个相同度数的小三棱镜,这样就大大的减少了三棱镜的重量和厚度,使戴用较大度数的三棱镜变为可能。由于使用特殊塑料制成,故可以压贴在普通眼镜片上,单眼治疗斜视的度数可达到30△。这样压贴三棱镜的斜视治疗范围大大扩大,为治疗提供了一个新的手段。
这项新技术用于一些年龄过小的斜视患者,采用压贴三棱镜过渡治疗,待孩子年龄稍大了时再施行手术,这样在孩子这段时间,双眼视功能能够得到很好的保护,同时由于压贴三棱镜矫正的眼位,代偿头位消失,使孩子的脊柱、骨骼正常发育,避免遗留代偿头位造成的面部的畸形。
膜状压贴三棱镜可以矫正大度数斜视。三棱镜之度数大小,即折射能力大小,决定于其顶角之大小,有相同顶角之三棱镜,折光力相同。三棱镜之厚度与两边之长度有关,边越长,底越厚。如果将二边长度缩短至很小时,其夹角不变,但其厚度将变为很薄。通常玻璃三棱镜只能在一只眼上配戴7△用于斜视治疗。根据玻璃三棱镜的不足,近年来美国发明了在0.5毫米厚的基底上,平行排列多个相同度数的小三棱镜,这样就大大的减少了三棱镜的重量,厚度,使戴用较大度数的三棱镜变为可能。
由于使用特殊塑料制成,故可以压贴在眼镜片上,最高配镜度数可以可达到30△。这样压贴三棱镜在眼肌方面的使用范围将有所扩大,为治疗提供了一个新的手段。
压贴三棱镜虽很透明,但由于棱镜的反射作用仍能减轻视力,度数越大越明显,据称20△者可使中心视力由1.0降至0.5左右。存在视物变形及失真现象,且视物有跳动感。所以也不如想象的那样完全代替玻璃三棱镜和适用于所有情况。
对于一些年龄小的斜视患者,采用压贴三棱镜过渡治疗,待孩子年龄大了能够配合手术检查时,再施行手术,这样在孩子这段时间,双眼视功能能够得到很好的保护,同时由于压贴三棱镜矫正的眼位,代偿头位消失,使孩子的脊柱、骨骼正常发育,避免遗留代偿头位造成的面部的畸形。
压贴三棱镜可以矫正大度数斜视——
在临床上,一些斜视儿童由于各种原因不能接受手术治疗,小儿眼科医生往往会给孩子配一副三棱镜过渡治疗,可是我们通常使用的传统三棱镜存在着许多的缺点。比如:
1.棱镜比较厚
2.眼镜重量大,孩子不易接受
3.三棱镜的棱镜效应造成的视物变形
由于以上种种原因,造成了我们国内三棱镜的使用比较局限。我们引进了美国3M公司的膜状压帖三棱镜矫正儿童斜视取得很好的效果。由于使用了这种美国高质量的膜状压贴三棱镜,我们治疗儿童斜视的适应症大大加宽。我们通过膜状三棱镜治疗一些儿童斜视疾病:
1.手术后过矫的斜视
2.手术后欠矫的斜视
3.小度数儿童斜视
4.不适合手术的儿童斜视
5.年龄比较小的孩子,不能配合手术前的各种斜视度数的检查。
6.特殊类型的斜视(DVD.眼眶壁骨折.眼球后退综合症.微小斜视.动眼神经麻痹)
这项新技术用于一些年龄过小的斜视患者,采用压贴三棱镜过渡治疗,待孩子年龄稍大了时再施行手术,这样在孩子这段时间,双眼视功能能够得到很好的保护,同时由于压贴三棱镜矫正的眼位,代偿头位消失,使孩子的脊柱、骨骼正常发育,避免遗留代偿头位造成的面部的畸形。
膜状压贴三棱镜可以矫正大度数斜视。三棱镜之度数大小,即折射能力大小,决定于其顶角之大小,有相同顶角之三棱镜,折光力相同。三棱镜之厚度与两边之长度有关,边越长,底越厚。如果将二边长度缩短至很小时,其夹角不变,但其厚度将变为很薄。通常玻璃三棱镜只能在一只眼上配戴7△用于斜视治疗。根据玻璃三棱镜的不足,近年来美国发明了在0.5毫米厚的基底上,平行排列多个相同度数的小三棱镜,这样就大大的减少了三棱镜的重量,厚度,使戴用较大度数的三棱镜变为可能。
由于使用特殊塑料制成,故可以压贴在眼镜片上,最高配镜度数可以可达到30△。这样压贴三棱镜在眼肌方面的使用范围将有所扩大,为治疗提供了一个新的手段。
压贴三棱镜虽很透明,但由于棱镜的反射作用仍能减轻视力,度数越大越明显,据称20△者可使中心视力由1.0降至0.5左右。存在视物变形及失真现象,且视物有跳动感。所以也不如想象的那样完全代替玻璃三棱镜和适用于所有情况。
对于一些年龄小的斜视患者,采用压贴三棱镜过渡治疗,待孩子年龄大了能够配合手术检查时,再施行手术,这样在孩子这段时间,双眼视功能能够得到很好的保护,同时由于压贴三棱镜矫正的眼位,代偿头位消失,使孩子的脊柱、骨骼正常发育,避免遗留代偿头位造成的面部的畸形。
压贴三棱镜可以矫正大度数斜视——
在临床上,一些斜视儿童由于各种原因不能接受手术治疗,小儿眼科医生往往会给孩子配一副三棱镜过渡治疗,可是我们通常使用的传统三棱镜存在着许多的缺点。比如:
1.棱镜比较厚
2.眼镜重量大,孩子不易接受
3.三棱镜的棱镜效应造成的视物变形
由于以上种种原因,造成了我们国内三棱镜的使用比较局限。我们引进了美国3M公司的膜状压帖三棱镜矫正儿童斜视取得很好的效果。由于使用了这种美国高质量的膜状压贴三棱镜,我们治疗儿童斜视的适应症大大加宽。我们通过膜状三棱镜治疗一些儿童斜视疾病:
1.手术后过矫的斜视
2.手术后欠矫的斜视
3.小度数儿童斜视
4.不适合手术的儿童斜视
5.年龄比较小的孩子,不能配合手术前的各种斜视度数的检查。
6.特殊类型的斜视(DVD.眼眶壁骨折.眼球后退综合症.微小斜视.动眼神经麻痹)
本文是冯柯红版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
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