
龙志强
主任医师
北京大学第一医院
胸外科
胸腔下抗返流手术治疗胃食管反流病的优点
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1.在无张力的情况下将食管下端还纳至腹腔,是Mark IV 手术的主要特点之一,对于食管炎造成的短食管和有过食管手术的患者,手术游离食管相对比较容易无张力的情况下将食管下端还纳至腹腔,是Mark IV 手术的主要特点之一,对于食管炎造成的短食管和有过食管手术的患者,手术游离食管相对比较容易;
2.对于特别肥胖的病人,经胸手术比较容易进行;
3.对于特别肥胖的病人,经胸手术比较容易进行;
Belsey认为理想的抗反流手术应该包括5个方面:
1患者在术后的生命中可以愉快地进食自己喜欢的任何食物
2反流得到完全和永久的控制
3患者可以在任何需要的时候嗳气
4患者可以在任何需要的时候呕吐
5手术应该可以传授并能得到相同的良好效果
经胸手术较经腹手术患者一般不存在术后无法嗳气、呕吐;而经腹手术患者部分会出现术后打嗝、呕吐困难等症状,从临床手术技巧来讲,经胸手术对术者要求较高,但临床疗效确切。




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