摘要：食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有三个好发部位：咽食管憩室；发生在咽与食管交界处，为膨出型憩室。
食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有三个好发部位：咽食管憩室；发生在咽与食管交界处，为膨出型憩室；支气管旁憩室；发生在食管中段，亦称为食管中段憩室，为牵出型憩室；膈上憩室；发生在食管下段的膈上部，亦为膨出型憩室。咽食管憩室较多，其次为膈上憩室，支气管旁憩室最少见。食管憩室是否产生昨夜症状与憩室的大小、开口的部位、是否存留食物及分泌物等有关，大多数症状轻微且不典型。
食管憩室多见于中老年人，男性约为女性3倍。病程较长，症状的轻重与憩室类型及发展程度有关，初期多无症状，或有咽异物感及短暂的食物停滞感，口涎增多。随着憩室的扩展和不易排空，可表现缓慢的进行性下咽困难，打嗝反胃，返流出未经消化的食物及粘液，并与体位改变有一定关系。
咽食管憩室发生在咽下缩肌与环咽肌之间的薄弱区，多症状明显且逐渐加重。有些患者进食时颈根部饱满或出现包块，多位于左侧，能通过手法按摩排空憩室。于饮水时可听到含漱声。多有口臭。巨大憩室可出现明显的压迫症状如声音嘶哑，呼吸困难，严重吞咽困难甚致不能进食。
可发生营养不良、浮肿或恶液质。膈上憩室常有与体位有关的间歇性呕吐及胸背疼痛，有时类似于心绞痛。食管中段牵引型憩室多数无症状，多在x线检查时偶然发现。返流亦常在夜间，因返流物被误吸出现呛咳，患者从睡眠中惊醒，伴有闷气及窒息感。呼吸道症状是常见的，甚至发生肺脓肿。
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