心电图到底能不能诊断冠心病？

三甲

王祥卫 医师 泰兴市人民医院 ICU

2017-06-24 16776人已收听 总时长02:40

王祥卫 医师

泰兴市人民医院

• 内容简介

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  以下内容为语音转文字，不保证准确，仅供参考

  经常有患者或者家属拿到了外院的心电图报告，过来找我说医生，你帮我看一下我到底有没有关心你，在外面的时候有的医生告诉我说我有冠心病，有的医生告诉我说我没有冠心病，那么有冠心病的时候我需要吃药，没有冠心病的时候我就不需要吃药，那么你帮我看一下我到底需不需要吃药，到底有没有冠心病？那么今天我来为大家讲解一下，冠心病也叫冠状动脉粥样硬化，性病变，那么冠心病呢，根据他的病情分为几个类型，第一是一个不稳定心绞痛，也就是说你有胸痛，平时只是有疼痛，有胸闷，有时候会有奇迹，这些症状，但是每次持续时间都不长，而且时间很短，很快就缓解，或者是休息以后，或者说是口服硝酸甘油或者速效救心丸之后症状就缓解了，那么这只是一个心绞痛。有的病人是病情比较重，然后进到满头大汗，然后疼痛的难以忍受，最后甚至休克，那么这种病人可能就合并有一个心肌梗死，那么我们的心电图到底能不能成冠心病呢？往往对于类似的病人的情况下，嗯，我们的急诊医生会建议他查一个心电图，那么心电图上呢的表现他也是不一样的，如果说你只是一个心绞痛发作，时间又很短，恰巧在做线图的时候能够表现出来，那么这个时候你只能看出她有心肌缺血的表现，有新曲，大部分情况下或者说相当一部分情况下是有冠心病的，但是他不一定就能够明确诊断，就是有关性，而如果说我们的经验图能够提示有心肌梗死那么，往往这种情况下就一定能够明确他的。的确是有冠心病的，而对于我们诊断冠心病，那么哪种检查是最合适的呢？目前临床上常用的有两种方式，第1种是冠状动脉造影，第2种是胸部CT检查，那么这两种检查都可以从你的根本来看到你的某一根血管或者是整个心脏的血管病变情况，是不是有狭窄是不是有心机？乔或者说这个其他的病变，那么到时候我可以根据这些检查来决定你是不是够诊断冠心病，然后再决定下一步的治疗方案。