甲状腺结节需不需要做穿刺检查呢？

三甲

王明华 主任医师 十堰市太和医院 甲状腺乳腺外科

2017-07-03 44029人已收听 总时长02:34

王明华 主任医师

十堰市太和医院

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  当彩超发现甲状腺结节时，为了进一步明确诊断很多医院的很多医生，但不一定都是甲状腺专科的医生，推荐患者去做穿刺检查，是不是所有的患者都需要做穿刺检查呢？其实不然穿刺也是有指针的，因为穿刺的结果也不是100%的准确，有80%的正确率，有10%的错误率三次也像彩超一样，也是一个具有较高参考价值的检查而已，那么哪些季节适合做穿刺检查呢？三直径大于一公分的甲状腺结节均可考虑行，穿刺检查，但是有以下情况不需要第一超声与高度怀疑恶性的结节，第2层党性的结节。第三晶核扫描证实有自主摄取功能的热结节，这三种情况不需要做。这种情况不需要做穿刺检查，对于直径小于一公分的甲状腺结节不推荐常规型三次检查，但有以下情况可以考虑行三次第一超声提示恶性征象的，第二伴有颈部淋巴结超声异常的，第三有甲状腺癌家族史的，第4派的c选项阳性的，第五伴有血清降钙素异常增高的，第六童年期有颈部放射线治疗时的，或经常接触放射线的，这6种情况，虽然结节小于一公分，但也可以考虑行穿刺检查，那穿刺怎么做了穿刺有两种方法，第1种是细针穿刺细胞病理学检查，第2种是粗针穿刺组织病理学检查，穿刺的方式也有两种，第1种。是由医生用手触摸到甲状腺结节性盲山，另外一种是在彩超引导下甲状腺结节的穿刺检查，总之对甲状腺的结节来讲，应该由甲状腺专科医师来决定是否行穿刺检查，如果确实需要行穿刺检查推荐在有条件的医院建议在超声引导下穿刺，组织病理学的检查。