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前列腺炎呢,是一个高发病率的这样的一个疾病,在临床的这个门诊过程当中啊,几乎有1/3的患者是前列腺炎,那么前列腺炎究竟是一个什么病呢?这个可能很模糊,很多人觉得我小便次数多,或者小编这个尿急啊,或者有尿滴白,那么它就是前列腺炎,那是不是这样的,这个我们就来讨论一下这样的一个事情啊,今天主要就是想证明这样一个话题。
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前列腺炎在临床表现上分为两大类的症状,一大类呢是排尿症状,也就是我们广告上经常听到的,尿频尿急尿不尽,当然还有呢,就是比如说尿道里的灼热啊,或者呢是在校的周末有一些白色的液体出来啊,包括这个尿尿的这个次数比较多啊,比较着急,要想要去排尿,各种各样的这样的一个排尿的症状,另外一大类的呢就是疼痛症状,所谓疼痛症状呢,它主要表现为骨盆周围的疼痛,也就是这个盆腔周围的这样的一个疼痛,包括下腹部银行阴茎龟头,婚姻所谓婚姻呢,就是从阴囊就是蛋蛋一直到肛门的这个,这个不还有就是要说月底呢,就是腰加上底,也就是腰往下到屁股这一块的疼痛,当然有的人呢还牵扯到腹股沟啊这些地方啊。一些地方啊,嗯,这个有的时候再往上面一点点小肚子在上面一点,那么对于这部分的疼痛,当然还有一部分的人呢,它表现为呢,就是这个还会出现的,一些情绪精神的症状,比如说乏力呀,疲劳啊,这种全身的症状还有的人呢会表现为严重的情绪竞争的症状,比如说抑郁焦躁啊,少部分的人呢还会出现一些性功能的改变啊,比如说勃起或者是射精这一块的改变,当然这个并不是必然的,最常见的呢还是前面两大类的临床症状?
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很多患者呢都关心啊,这个我做了哪些检查就能确诊前列腺炎或者说我前列腺炎的时候要做哪些检查?那么前列腺炎的时候呢,我们通常除了这个体检体格检查,也就是直肠指诊,就是医生通过手去摸一下你的这个前列腺,通过肛门这一块,除了这个常做的检查呢,有前列腺液的常规,前列腺液的细菌培养,包括支原体衣原体,甚至有的时候会查一下这个真菌或者是这一类的啊,但大部分呢就是这些检查,当然还包括尿常规和B超啊这一类,但是呢这个这个前列腺的检查呀,他不像我们通常所说的,比如说我有没有乙肝啊,我要去查一下乙肝病毒撒下两个月半查一下乙肝病毒的DNA剂量这样,只要不管我有没有证,只要查出来他确实有乙肝病毒的感染,那么就可以诊断为乙肝病毒的带劲啊。嗯啊,这个这个膝盖啊,当然当然如果说还伴有症状,那么就可以明确诊断他是一个乙肝的发病,那么前列腺炎并不是这样做这些检查呢,其实主要是为了帮助医生,一个是排除其他的疾患,比如说前几年是不是你有其他的,比如说尿路感染啊,尿路结石,像这一类的疾病,而这些检查呢,并不能确诊你前列腺也有还是没有啊,这些检查主要是帮助我们,第一是排除其他的这个疾病,然后帮助我们来这个确诊前列腺炎的风险啊,你是属于哪一种类型的前列腺炎,而诊断前列腺炎有没有呢?其实最主要的还是靠它的临床症状啊,也就是说你有没有那些临床症状,如果有在排除了其他的疾病的可能性的情况下,那么一般呢,我们把它称之为前列腺炎。
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嗯,其实呢,讲了这么多可能还是有患者觉得,然后我还是没听懂你说的什么叫前列腺炎啊,这个你说来说去好像就说了一个症状,那我这次这个症状是不是一定就是前列腺炎呢?有没有什么特定的指标呢是吧?那么这个其实呢关乎到一个对于以前的一些认识的演化,那么一开始呢我们对前列腺炎的认识呢很机械,比如说,他有可能就是一开始我们认为他主要是跟细菌感染有关系,那就跟急性前列腺也差不多,但后来发现呢,大部分的慢性前列腺炎其实并没有这个细菌的感染,只是前线部位呢,发生了炎症反应啊,那么这种呢就是无菌性的前列腺炎啊,那么在后来又发现,就是说这种前列腺炎,他并不是说,局部有一定会有炎症的反映,而只是说呢,它有这一部分的症状啊,所以目前的观点认为呢,慢性前列腺炎是一种临床综合征,它是一组阵。它是一组症状,为主的银行综合症,它的发病的部位其实不仅仅限于前列腺本身啊,因为他跟这个跟这个局部的这样的一个比如说盆底的肌肉的这个这个不规律的收缩啊,或者其他的一些问题都有一定的关系,所以说这样的一个疾病呢,慢慢的就演化为它是一组症状为主的临床综合征,所以政府在这个当中呢,是最最关键的事情啊,所以这个是一种症状来诊断的疾病,也是这么理解的这样的一个事情,不能机械的去认为,它就一定是某一个检查指标的异常,就能确诊前列腺炎,而是一个综合的去判断它。
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